Vancomicina e insuficiência renal: problemas relacionados ao seu uso em pacientes submetidos à hemodiálise.

• Ano de defesa: 2011
• Autor(a) principal: Luiz, Marcus Vinicius de Souza João
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Drugs; Farmacologia; Fármacos; Hemodiálise; Hemodialysis; Medical therapy; Pharmacology; Terapêutica médica; Use of medicines; Uso de medicamentos
• Link de acesso: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/42/42136/tde-09022012-153405/

A vancomicina (VANCO) é a primeira opção terapêutica para o tratamento de infecções por estafilococos meticilina-resistentes. Recomenda-se a manutenção de seus níveis séricos entre 15 e 20 <font face=\"Symbol\">mg/mL para eficácia e segurança dos tratamentos. Foi realizado estudo transversal retrospectivo com 15 pacientes dialítcos em tratamento com doses de 1 g VANCO. As freqüências de administrações de VANCO foram comparadas aos seus níveis séricos. A correlação entre nível sérico com o tempo de tratamento e tempo de omissão de dose foi analisada. Quarenta determinações séricas (43%) se mostravam inferiores a 15 <font face=\"Symbol\">mg/mL enquanto vinte e quatro (25,8%) revelaram níveis superiores a 20<font face=\"Symbol\">mg/mL. Este estudo nos permite sugerir que doses de VANCO utilizadas no tratamento de pacientes dialíticos devem ser calculadas em função de sua massa corpórea real, considerando os resultados dos níveis séricos de amostras colhidas no vale, antes da sessão de diálise. Sugerimos que a vancocinemia seja realizada no vale, a cada 48 horas, em pacientes com clearance de creatinina inferior a 20 mL/min.