Resolutividade das consultas de enfermagem em unidades básicas de saúde com acesso avançado

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Franco, Fabio Vidal
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Access; Acesso; Atenção Primária à Saúde; Enfermagem; Nursing; Primary Health Care; Resolutividade; Resolvability
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7144/tde-25102024-155406/

Resolutividade na APS é o ato do serviço em resolver a demanda dos usuários. Dentre os principais desafios para a organização dos serviços da APS, está a oferta do acesso de primeiro contato do usuário, que é apontada como o principal incremento de novos usuários dos serviços do SUS. A sustentação desse atributo através do modelo tradicional de agendamento pode demorar vários dias, levando ao desinteresse do indivíduo em se consultar, o que impacta nas estratégias de gestão do cuidado de usuários crônicos, além de estimular um significativo absenteísmo para as consultas agendadas. O modelo AA foi idealizado pelos médicos norteamericanos Mark Murray e Catherine Tantau, no final da década de 90, utilizando a premissa \"faça o trabalho de hoje, hoje! visando consultas médicas para atendimento no dia em que o usuário busca o serviço ou em até 48 horas. No padrão idealizado por Murray e Tantau, não existe a figura do enfermeiro como agente prestador de assistência direta. No Brasil, o enfermeiro é protagonista na gestão dos atributos da APS, realizando consultas, organizando o processo de trabalho da equipe e assistência epidemiológica para os indivíduos e comunidade. Dessa forma, houve a necessidade de adaptação dos enfermeiros com a implementação do novo modelo. OBJETIVO: Conhecer a resolutividade das consultas de enfermagem nos anos de 2016 antes e 2019, após a implementação do modelo Acesso Avançado. MÉTODO: Estudo quantitativo, analítico, descritivo comparativo, do tipo transversal conduzido com elementos e dados não nominais extraídos das fichas de atendimento individual utilizadas para demonstrar a produtividade diária dos profissionais de nível superior da APS. Estas informações estão alocadas na plataforma SIGA-SAÚDE que, posteriormente, são extraídas para o banco de dados da Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein possibilitando comparar os percentuais de resolutividade das consultas de enfermagem nos anos de 2016 e 2019. RESULTADOS: Houve diferença significativa na resolutividade das consultas de enfermagem após implementação do AA acompanhado pelo incremento de consultas. As consultas de enfermagem deste estudo, mesmo com o modesto escopo de protocolos, podem ser consideradas resolutivas para as demandas dos usuários que utilizaram o AA como principal forma do atributo acesso de primeiro contato ao serviço.