Parto cesáreo em primíparas e fatores associados em hospital público da grande São Paulo

• Ano de defesa: 2012
• Autor(a) principal: Domingues, Alberto
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Caesarean Sections; Fatores de Risco; Hospital Público; Parto Cesáreo; Primiparae; Primíparas; Public Hospital; Risk Factors
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6132/tde-23102024-162202/

Introdução: As proporções de cesarianas estão muito acima do recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em todo o mundo. O Brasil já é líder mundial nesse procedimento e apesar de algumas iniciativas\' governamentais para redução das proporções do parto por via cirúrgica, os números continuam crescendo ano a ano. Estudos têm demonstrado que uma das principais indicações para realização do parto via cirúrgica é a realização de cesariana anterior. Objetivos: Pesquisar a associação entre a realização do parto cesáreo em primípara e possíveis fatores na indicação do procedimento; Analisar a evolução da proporção de partos cesáreos, entre 2005 e 2010. Métodos: Estudo transversal, realizado com dados secundários, em Hospital da Grande São Paulo. Foram incluídos no estudo 10.649 nascidos vivos do período de 2005 a 2010 e 3.462 partos em primíparas. Para análise dos dados calculou-se a proporção de partos cirúrgicos e a razão de prevalência bruta e ajustada dos grupos de interesse. Resultados: O estudo demonstrou que o hospital atendeu população predominante jovem, com ensino fundamental completo e proveniente, na sua maioria, dos municípios de referência. Os achados indicam que houve redução da proporção de partos cesáreos realizados no Hospital entre os anos de 2005 e 2010, independente da paridade, com maior destaque para o grupo das primíparas. Entre as associações para a realização de cesarianas em primíparas destacam-se baixa idade gestacional, tipo de gravidez e a não utilização do Partograma. As indicações absolutas são maioria para realização de cesariana em primípara sendo que entre elas, quase 85% são fetais e seguem critério médico para sua indicação. Considerações Finais: O controle dos partos em primíparas permite reduzir a realização de cesarianas por indicação de cesárea prévia e, consequente a taxa global de partos por via cirúrgica.