Avaliação da resposta inflamatória no pós-operatório de pacientes com anel aórtico pequeno após implante de prótese valvar Perceval e seu impacto na sobrevida no curto e médio prazo

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2022
Autor(a) principal: Oliveira, Jenny Lourdes Rivas de
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/98/98131/tde-13072023-201032/
Resumo: A Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica (Systemic Inflammatory Response Syndrome, SIRS) está relacionada com aumento de micropartículas endoteliais circulantes, como marcadores de comprometimento endotelial em pacientes com estenose aórtica e no pós-operatório de pacientes submetidos à troca valvar aórtica. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da resposta inflamatória na sobrevida no curto e médio prazo e sua relação com os níveis de micropartículas endoteliais no pós-operatório entre pacientes com anel aórtico pequeno submetidos ao implante de prótese biológica de uso rotineiro e prótese Sutureless Perceval (LivaNova). O estudo foi prospectivo randomizado de 24 pacientes submetidos à Troca valvar aórtica isolada divididos em dois grupos: prótese valvar Perceval (Grupo P) e prótese valvar biológica convencional (Grupo C). Análise do perfil de liberação de micropartículas endoteliais e concentração plasmática de marcadores inflamatórios Interleucinas 6 e 8, Proteína C Reativa, Procalcitonina; realizados no pré e pós-operatório com 24 horas e 3 meses, e a sua relação com a resposta inflamatória; realização do ecocardiograma transtorácico no período pré-operatório e pós-operatório de 30 dias e 6 meses. 24 pacientes, com idade 69,92±5,17 anos, 83,33% do sexo feminino,12 pacientes em cada grupo, a incidência de SIRS foi igual em ambos os grupos, 11(91,7%) pacientes em ambos os grupos, na concentração plasmática de micropartículas endoteliais não houve interação estatisticamente significativa, os grupos se comportaram de maneira similar ao longo do tempo P=0,11, com aumento no pós-operatório de 24 horas e posterior diminuição no pós-operatório de 3 meses. Na Interleucina 8, a interação foi significativa P=0,006, maior aumento no grupo Convencional.