Estado nutricional e dieta habitual de indivíduos com diabetes mellitus tipo 2

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2015
Autor(a) principal: Tomaz, Geisielle Aparecida Couto
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-20072016-110327/
Resumo: Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) é considerado atualmente um grave problema de saúde pública, com o número de pessoas com a doença aumentando consideravelmente nos últimos anos. É caracterizada pela elevação de glicose sanguínea, consequência da ação insatisfatória da insulina e/ou secreção insuficiente deste hormônio. Sendo um grupo de distúrbios metabólicos, é classificado, segundo sua etiologia, em Diabetes tipo 1 (DM1), Diabetes tipo 2 (DM2), outros tipos específicos de diabetes e Diabetes gestacional. O DM2 é a forma mais comum entre os distúrbios deste grupo, representando 90 a 95% dos casos. Várias doenças são associadas ao DM2, como hipertensão arterial, dislipidemia, doenças cardiovasculares e renais, retinopatia, neuropatia, entre outras, o que torna imprescindível a adoção de medidas de prevenção, o diagnóstico precoce e seu tratamento adequado, que inclui mudanças nos hábitos de vida. Os fatores mais importantes no tratamento do diabetes são a prática regular de exercícios físicos e a dieta, acompanhados de medicamentos. Os hábitos alimentares inadequados contribuem para o aumento considerável da obesidade e de doenças associadas ao DM2. Objetivo: Caracterizar indivíduos com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) atendidos pelo Programa Saúde da Família no município de Uberaba, MG, quanto ao consumo alimentar, estado nutricional e controle glicêmico. Casuística e métodos: Participaram da pesquisa um total de 120 indivíduos, de ambos os sexos, na faixa etária de 20 a 85 anos, residentes no município de Uberaba - MG, acompanhados pelo Sistema Hiperdia (HiperDia). Os indivíduos foram estratificados segundo faixa etária e sexo. Foi feita entrevista presencial através de um questionário semi-estruturado e um inquérito alimentar, Recordatório de 24h (R24h). Medidas antropométricas, peso, altura e circunferência da cintura, também foram aferidas na ocasião. Posterior ao encontro presencial foram aplicados mais dois R24h por telefone para cada entrevistado, em dias alternados. Os prontuários foram consultados para coleta de dados de glicemia de jejum. Resultados: Os indivíduos com DM2 participantes da pesquisa são 65% do sexo feminino. Em relação aos alimentos mais difíceis de reduzir ou eliminar o consumo, os mais citados foram doce (56,7%), massas (40%), refrigerante (28,3%), arroz (20,8%), alimentos gordurosos (18,3%) e café com açúcar (12,5%). Em relação à dieta habitual, a média de consumo energético foi de 1370,8 kcal. Entre os participantes, 53,3% apresentaram consumo proteico acima do recomendado pela Sociedade Brasileira de Diabetes; já o consumo de carboidrato e gorduras totais foi adequado em mais da metade dos entrevistados. O consumo de colesterol, gordura saturada, açúcar e fibra foram, predominantemente, inadequados em alguns grupos. O fracionamento mais relatado entre os grupos foi de 3 a 4 refeições ao dia. Segundo o Índice de Massa Corporal, 44,2% dos indivíduos são classificados como obesos e 30,8% apresentam sobrepeso. Em relação à circunferência da cintura 76,6% apresentaram risco muito elevado para doenças cardiovasculares. Resultados de Glicemia de jejum apontam que o controle glicêmico do diabetes não está sendo adequado, pois a média dos grupos foi de 155mg/dl e 55,8% dos indivíduos apresentaram média igual ou superior a 130mg/dl. Conclusão: A dificuldade na adaptação do tratamento nutricional leva ao controle inadequado do DM2, tendo como consequência altos níveis glicêmicos, obesidade e obesidade central. Os resultados aqui apresentados apontam a necessidade de ações específicas de intervenção nutricional