Detalhes bibliográficos
| Ano de defesa: |
2019 |
| Autor(a) principal: |
Machado, Natália Polidorio |
| Orientador(a): |
Não Informado pela instituição |
| Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
| Tipo de documento: |
Dissertação
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| Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
| Idioma: |
por |
| Instituição de defesa: |
Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
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| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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| Departamento: |
Não Informado pela instituição
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| País: |
Não Informado pela instituição
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| Palavras-chave em Português: |
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| Link de acesso: |
http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-04102019-110404/
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Resumo: |
Mulheres portadoras de mutação no gene BRCA têm alto risco de desenvolvimento de câncer de mama ao longo da vida e uma vez diagnosticadas com tumores primários unilaterais o risco do surgimento de um novo tumor em mama contralateral é significativamente maior. Estudos retrospectivos apresentam resultados conflitantes quanto ao papel da mastectomia contralateral redutora de risco (MCRR) no prognóstico das pacientes com câncer de mama unilateral e mutação patogênica do gene BRCA, sendo necessário melhores dados a fim de embasar a conduta padrão atual. Objetivo: O objetivo principal desse estudo é determinar o efeito da realização da MCRR nos desfechos de sobrevida global e sobrevida específica para câncer de mama nestas pacientes. Métodos de busca: As buscas por estudos originais foram realizadas nos principais bancos eletrônicos de dados; além disso, examinamos manualmente as listas de referências dos estudos incluídos em revisões semelhantes. A última busca eletrônica foi feita em 02 de junho de 2019. Critérios de Seleção: Foram incluídos estudos originais com mulheres com câncer de mama e mutação patogênica nos genes BRCA 1 e BRCA 2, que apresentassem dados quanto a realização de MCRR. Coleta e Análise de Dados: Dois revisores avaliaram a elegibilidade dos estudos, extração de dados e os riscos de viese dos estudos incluídos. Resultados: 11 estudos foram elegíveis para revisão sistemática e desses 7 foram incluídos na análise quantitativa de sobrevida global (SG) e 6 na análise de sobrevida específica para câncer de mama (BCS). A realização de MCRR nessas apresentou um impacto favorável tanto em mortalidade global [RR 0.50 (0.38 - 0.65)] quanto em mortalidade específica para câncer de mama [RR 0.54 (0.40 - 0.73)]. Conclusão: Pacientes portadoras de mutação BRCA1/2 apresentam melhora significativa em sobrevida após realização de MCRR. Demais estudos com metodologia adequada devem ser realizados |
