Prevalência de fragilidade e nível de capacidade física de pacientes idosos com doença renal crônica

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Pozza, Ana Claudia Machado
• Orientador(a): Veronese, Francisco José Veríssimo
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Insuficiência renal crônica; Fragilidade; Exercício físico; Diálise renal; Desempenho físico funcional; Idoso; Prevalência
• Palavras-chave em Inglês: Chronic kidney disease; Frailty; Physical capacity; Predialysis; Elderly
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/205938

Introdução: A prevalência de pacientes idosos com doença renal crônica (DRC) em estágio avançado é crescente e o prognóstico geralmente é desfavorável. A DRC está associada ao aumentado de desnutrição, diminuição da capacidade funcional e sarcopenia, podendo impactar na qualidade de vida e aumentar o risco de morbidade e mortalidade. Avaliações físicas são ferramentas importantes para estabelecer as necessidades e capacidades de cada paciente, a fim de construir protocolos de treinamento físico e melhorar o estado nutricional, com um impacto positivo a longo prazo no prognóstico desta população. Objetivo: Avaliar a prevalência de fragilidade e a capacidade física de pacientes idosos com DRC estágios 4 e 5 não em diálise. Métodos: Estudo transversal que avaliou 60 pacientes com idade acima de 65 anos com DRC estágios 4 e 5 não em diálise. A prevalência de fragilidade foi avaliada através dos 5 critérios propostos por Fried e a capacidade física através do Short Physical Performance Battery (SPPB). Características clinicas, laboratoriais e antropométricas foram obtidas no prontuário eletrônico. Resultados: Vinte e sete (45%) pacientes foram considerados frágeis e 41 (68%) apresentaram capacidade física reduzida. Pacientes frágeis apresentaram pressão arterial diastólica (p=0.04), sistólica (p=0.002) e pressão arterial média (p=0.003) significativamente mais altas, e observou-se que pacientes com capacidade física reduzida eram mais idosos (p=0.002) e apresentaram menores níveis de creatinina sérica (p=0.018). O lactato sérico foi coletado em um subgrupo de 22 pacientes, sendo significativamente mais baixo no grupo frágil (p=0.015). Conclusão: Pacientes idosos com DRC estágios 4 e 5 apresentam elevada prevalência de fragilidade e capacidade física reduzida. Mais estudos e uma amostra maior de pacientes são necessários para melhor determinar essas prevalências e o papel do lactato sérico nessa população.