Influência da hidrossalpinge na expressão da elafina endometrial

• Ano de defesa: 2011
• Autor(a) principal: Guedes Neto, Ernesto de Paula
• Orientador(a): Savaris, Ricardo Francalacci
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Elafina; Doenças das tubas uterinas; Endométrio
• Palavras-chave em Inglês: Elafin; Hydrosalpinx; Endometrium
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/29032

Objetivo: determinar a expressão da elafina, um inibidor da elastase, sobre o endométrio de mulheres com e sem hidrossalpinge. Design: estudo caso-controle. Local: Laboratório universitário de pesquisa Pacientes: Dez mulheres normais em idade fértil (controles) e nove mulheres com hidrossalpinge (casos) diagnosticados por histerossalpingografia ou por laparoscopia. Intervenções: análise de imuno-histoquímica da elafina em biópsias endometriais obtidas durante a menstruação, usando o software ImageJ do NIH. Principal medida do(s) desfecho(s): Intensidade da coloração do 3,3 '-diaminobenzidina (DAB) nos neutrófilos e na porção luminal, glandular, do estroma do endométrio dos controles e casos. A intensidade do pixel variava de 0(escuro) a 255 (branco). A análise estatística para a intensidade do DAB foi feito por meio do teste equações de estimação generalizadas (GEE). Resultados: Não houve diferença estatística entre os grupos quando a intensidade do DAB foi medida em glândulas estroma e neutrófilos. A mediana do número de neutrófilos foi significativamente maior no grupo de hidrossalpinge, comparadas com controles [7 (0-255) vs 28 (1-228) e mediana (intervalo), P <0,0001 - teste de Mann-Whitney). A expressão da Elafina está reduzida no lúmen do endométrio em casos de hidrossalpinge [3,9 (3,5-4,2)], quando comparadas com controles [2,7 (2,2-3,2)] [média (IC 95%), P = 0,0001 - GEE, níveis mais baixos = maior intensidade do DAB]. Conclusões: O endométrio de mulheres com hidrossalpinge tem um aumento do número de neutrófilos e menor expressão da elafina. Estes achados sugerem que a atividade da elastase esteja aumentada no endométrio de mulheres com hidrossalpinge.