Contribuição ao estudo do sistema elástico do coledoco supraduodenal humano normal e com litíase

• Ano de defesa: 1996
• Autor(a) principal: Sampaio, Jose Artur
• Orientador(a): Pereira-Lima, Luiz Maraninchi
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Ducto colédoco; Fisiologia; Colelitíase
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/184847

Esta dissertação tem o objetivo de identificar a presença das fibras elásticas, elaunínicas e oxitalânicas (sistema elástico por definição) na parede coledociana normal e evidenciar suas possíveis alterações na presença de coledocolitíase. Para tanto, foram retirados onze espécimes de biópsia, sendo três de colédocos normais e oito de colédocos dilatados (coledocolitíase), processando-se o material para microscopia ótica. As peças foram coradas com coloração padrão de hematoxilina e eosina, coloração seletiva para fibras elásticas através de orcinol-neofucsina, resorcinafucsina com e sem oxidação e coloração específica de colágeno pela técnica de picrosirius. Foi adotada a divisão da parede do colédoco em três camadas, sendo elas interna, média e externa. A presença do sistema elástico foi identificada no colédoco normal e no patológico, constituído de seus três tipos de fibras: elásticas, elaunínicas e oxitalânicas. No colédoco do grupo controle (normal), a predominância de fibras elásticas era facilmente observada, situando-se, quase exclusivamente, na camada interna. A espessura da parede determinava-se pela marcante presença de fibras colágenas do tipo I e ill. Na vigência de coledocolitíase, foram encontrados grande espessamento da parede e uma importante hiperplasia do sistema elástico, conferida em sua maioria pelas fibras elásticas. Houve modificação do padrão de localização das fibras, passando estas a determinarem a espessura da parede coledociana, 2 principalmente ao nível da camada média, a qual, anteriOImente, era escassa de sitema elástico no colédoco normal. A presença de fibrose colágena frente ao processo inflamatório mostrou-se chamativa. Estas evidências sugerem um aumento da resitência da parede do colédoco supraduodenal humano quando da presença de litíase da via biliar principal, tentando preservar a integridade da mesma.