Efeitos da suplementação de ácido folínico sobre a função endotelial de indivíduos infectados pelo HIV em uso de terapia antirretroviral

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2011
Autor(a) principal: Grigoletti, Shana Souza
Orientador(a): Ribeiro, Jorge Pinto
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/188286
Resumo: Título: A suplementação de ácido folínico melhora a função endotelial de indivíduos infectados pelo HIV em uso contínuo de terapia antirretroviral: um ensaio clínico randomizado Introdução: Indivíduos infectados pelo HIV apresentam um conjunto de condições que levam a disfunção endotelial. Vários estudos demonstram que a administração de folatos possui efeitos benéficos sobra a função endotelial de diferentes populações com risco cardiovascular. Objetivo: Determinar o efeito da suplementação de ácido folínico por 4 semanas sobre as respostas vasculares da artéria braquial durante a hiperemia reativa ou após a administração de nitroglicerina em indivíduos infectados pelo HIV em uso contínuo de terapia antirretroviral. Delineamento: É um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado por placebo Local: O estudo foi realizado nos ambulatórios do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, um centro de referência nacional em HIV/AIDS no sul do Brasil População: Foram avaliados 30 indivíduos infectados pelo HIV. Os participantes estavam em uso contínuo de terapia antirretroviral por pelo menos 6 meses, com carga viral indetectável e contagem de CD4>200 células/mm3. Os critérios de exclusão foram diabetes mellitus, infecção, doença hepática, doença renal, história de doença cardiovascular ou hipertensão não controlada. Intervenção: Os participantes foram randomizados para receber suplementação de ácido folínico 5mg/dia (n=15) ou placebo (n=15) por 4 semanas Desfechos: Respostas vasculares da artéria braquial foram avaliadas por pletismografia no início do estudo e após 4 semanas, durante a hiperemia reativa e após a administração de dose única de dinitrato de isossorbida sublingual, um vasodilatador endotélio-independente. Concentrações séricas de ácido fólico e de homocisteína plasmática foram medidas em ambos os momentos. Resultados: A suplementação de ácido folínico resultou em aumento do ácido fólico sérico, redução nos níveis de homocisteína e melhora significativa da hiperemia reativa. A vasodilatação endotélio independente não sofreu alterações em ambos os grupos. Nenhum efeito adverso foi observado. Conclusão: Esse estudo demonstrou que a suplementação de ácido folínico durante 4 semanas pode melhorar a resposta vascular, aumentando a hiperemia reativa de indivíduos infectados pelo HIV em terapia antirretrovial.