Padrões de interesse alimentar em crianças com falência intestinal em uso de nutrição parenteral prolongada e reabilitadas

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Pires, Giovana Quintana
• Orientador(a): Goldani, Helena Ayako Sueno
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Síndrome do intestino curto; Criança; Seletividade alimentar; Transtornos de alimentação na infância; Nutrição parenteral
• Palavras-chave em Inglês: Short bowel syndrome; Food fussiness; Feeding and eating disorders of childhood; Parenteral nutrition
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/276563

Introdução: Às crianças com falência intestinal (FI) necessitam que sua nutrição ocorra por via parenteral nos primeiros meses de vida, podendo manter seu uso ao longo dos primeiros anos de vida. Devido ao uso prolongado de nutrição parenteral (NP), a introdução tardia de alimentação por via oral e a sobrecarga de estímulos orais negativos nos primeiros meses de vida, as crianças com FI estão expostas a fatores de risco que propiciam o desenvolvimento de distúrbios alimentares pediátricos (DAP). Apesar de amplamente conhecido que essa população apresenta DAP, ainda são necessários mais estudos clínicos que identifiquem quais fatores têm maior influência no agravamento dos comportamentos alimentares dessa população. Objetivo: Comparar os padrões de interesse alimentar das crianças com FI em uso de NP prolongada e reabilitados do Programa de Reabilitação Intestinal em Crianças e Adolescentes do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (PRICA-HCPA). Metodologia: Estudo transversal com 61 crianças acompanhadas pelo PRICA-HCPA. Os critérios de inclusão foram: crianças com diagnóstico de FI com idade entre 6 meses e 15 anos, em uso atual de NP (por período superior a dois meses) e que atingiram o desmame completo de NP (por período superior a 3 meses) em condições clínicas estáveis. Foram excluídas as crianças com doença neurológica grave, malformações congênitas graves ou transtorno do espectro autista confirmado. Foi realizada entrevista única com os pais ou responsáveis legais das crianças e utilizado o questionário autoaplicável Children’s Eating Behavior Questionnaire (CEBQ) sobre os comportamentos alimentares da criança. Para análise dos resultados, as crianças foram divididas em dois grupos: G1 (em uso atual de NP) e G2 (que já suspenderam a NP). A pontuação obtida em cada subescala do questionário foi comparada entre os grupos. Resultados: As crianças do G2 apresentaram médias significativamente melhores que as do G1 nas subescalas “resposta à saciedade” “resposta à comida” e “prazer em comer”, p<0,05. Foi realizada também a comparação entre as respostas das subescalas e o índice de dependência de NP, e houve diferença significativa (p=0,001) nas mesmas subescalas entre as crianças com alta/moderada dependência e com leve ou sem dependência. De maneira geral, as crianças do G2 apresentaram comportamentos de interesse pela comida melhores do que as do G1. Conclusão: As crianças que alcançaram a reabilitação intestinal com a suspensão do uso de NP apresentaram comportamentos indicativos de maior interesse pela comida em relação às que permaneceram usando a NP.