Acurácia do diagnóstico de lesão de furca em molares quando da presença de implantes dentários adjacentes : um estudo em TCFC

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Xavier, Paula Nery Ignácio
• Orientador(a): Silveira, Heraldo Luis Dias da
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Tomografia computadorizada; Implantes dentários
• Palavras-chave em Inglês: Cone Beam CT; Furcation involvement; Dental implants; Imaging artefacts; Diagnostic Accuracy
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/246190

Objetivo: Investigar a possível interferência da presença de artefatos de imagem (AI) gerados por implantes dentários (ID) na avaliação de lesões de furca (LF) em dentes molares adjacentes, e a influência sobre o diagnóstico por imagem. Metodologia: Foram realizadas aquisições tomográficas de primeiros molares (1M) superiores e inferiores inseridos em crânios secos, na presença de um e dois IDs fabricados em titânio (TI) e zircônia (ZI), posicionados na região de primeiros e segundos pré-molares, bem como na ausência de IDs. Foram simuladas as diferentes classes de LF no alvéolo dos 1Ms, para cada aquisição. As imagens foram avaliadas por três radiologistas com experiência em imagens tomográficas. A acurácia do diagnóstico de LF e o nível de dificuldade (ND) para tal foram verificados por meio de um questionário. Os resultados foram comparados através do teste do Qui-quadrado e regressão logística. Resultados: Entre os arcos, não houve diferença na acurácia de diagnóstico de LF (p=0,117). O maior valor de acurácia de diagnóstico para a variável ID foi encontrada na ausência de ID (88,3%), e o menor para a presença de 2ID de ZI (66,7%), porém sem diferença estatística entre elas. O maior valor de acurácia de diagnóstico para o grau de furca foi encontrado no Grau 0 (G0). Com relação à percepção de dificuldade pelos avaliadores, não houve diferença significativa entre os arcos (p>0,05). Na presença de ID de TI, foram consideradas difíceis 12,7% das avaliações, e 29,0% das avaliações na presença de 1D de ZI. Quanto ao número de IDs, foram consideradas difíceis 24,4% das avaliações na presença de 1ID, e 17,4% das avaliações na presença de 2IDs. O modelo de regressão logística apresentou valor de p significativo apenas para 1 e 2ID de ZI (p=0,0061 e p=0,0096), e demonstrou que a probabilidade esperada de uma avaliação ser considerada FC foi maior quando da presença de 2ID de ZI (72,0%) que quando está presente apenas 1ID de ZI (69,7%). Conclusão: A presença ID na região adjacente à área de investigação de LF diminui a acurácia diagnóstica e aumenta a percepção de dificuldade pelos examinadores, especialmente em casos com implantes de ZI, e exceto para casos em que haja integridade óssea na região de furca.