Detalhes bibliográficos
| Ano de defesa: |
2013 |
| Autor(a) principal: |
Martucci, Alexandre Fabrício [UNESP] |
| Orientador(a): |
Não Informado pela instituição |
| Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
| Tipo de documento: |
Dissertação
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| Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
| Idioma: |
por |
| Instituição de defesa: |
Universidade Estadual Paulista (Unesp)
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| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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| Departamento: |
Não Informado pela instituição
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| País: |
Não Informado pela instituição
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| Palavras-chave em Português: |
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| Link de acesso: |
http://hdl.handle.net/11449/97147
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Resumo: |
O aumento sérico da creatinina em 0,3mg/dL define o termo lesão renal aguda (LRA) e associa-se a maior incidência de mortalidade pós-operatória em pacientes submetidos a revascularização do miocárdio. Os estudos clínicos quanto à influência da dexmedetomidina (DEX) sobre a função renal ainda são escassos. Avaliou-se a LRA no pós operatório de revascularização do miocárdio com e sem circulação extracorpórea (CEC) quando se anestesiou com DEX. Neste estudo, retrospectivo, fez-se análise seriada da creatinina sérica (CrS) até 48h de pós-operatório de 286 pacientes submetidos a revascularização do miocárdio para avaliar a incidência de LRA. Testou-se a homogeneidade entre os grupos, avaliando-se os pacientes separadamente quanto ao uso de CEC e de DEX. Cada paciente foi avaliado em relação à sua concentração sanguínea de creatinina nos períodos pré-operatório, pós-operatório imediato, de 24h e de 48h. Em cada período foi efetuada a comparação da concentração de creatinina com a concentração no pré-operatório. Se em pelo menos um dos períodos esta comparação indicou aumento de creatinina≥0,3 mg/dL, o paciente foi classificado como tendo LRA. Foi também avaliado o risco de LRA em pacientes com creatinina sanguínea pré-operatória alterada (valores entre 1,1 a 2,0mg/dL para mulheres ou 1,3 a 2,0mg/dL para homens) em comparação com os pacientes com creatinina normal.Os resultados foram homogêneos quanto a peso, idade e creatinina alterada no pré-operatório e os pacientes que fizeram uso de DEX e foram submetidos a CEC apresentaram maior incidência de LRA, com p=0,043. Dentre aqueles que não foram submetidos a CEC, houve maior incidência de LRA após DEX, porém com p=0,066.O uso da DEX no intraoperatório aumentou a incidência de LRA no pós-operatório de revascularização do miocárdio de pacientes submetidos a CEC |
