Avaliação histomorfométrica, imuno-histoquímica e microtomográfica da neoformação óssea ao redor de implantes de titânio com diferentes superfícies instalados em áreas de defeitos ósseos preenchidos ou não com biomaterial

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Trento, Guilherme dos Santos
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
• Palavras-chave em Português: Implantação Dentária Endo-Óssea; Xenoenxertos; Osteogênese; Interface Osso-Implante
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/11449/191615

O objetivo desse estudo foi avaliar a resposta óssea peri-implantar de implantes osseointegrados de titânio com dois tipos de tratamento de superfície, na presença ou não de substituto ósseo. Para tanto, foram utilizados 92 implantes dentários que foram divididos em quatro grupos de acordo com a superfície do implante e a presença de hidroxiapatita/beta-tricálcio fostato (HA/TCP) ou coágulo sanguíneo (BC) no defeito peri-implantar: (BC-A = implantes de superfície porosa e hidrofílica sem enxerto de substituto ósseo; HA/TCP-A = implantes de superfície porosa e hidrofílica com enxerto de substituto ósseo; BC-N = implantes de superfície porosa sem enxerto de substituto ósseo; HA/TCP-N = implantes de superfície porosa com enxerto de substituto ósseo). Os implantes foram instalados nas tíbias de 46 coelhos, sendo que cada animal recebeu dois implantes. Os animais foram submetidos a eutanásia em três diferentes períodos: 15 (n=10), 30 (n=10), e 60 (n=26). Após, as amostras foram submetidas a avaliação da qualidade óssea por meio das análises histológica por coloração Hematoxilina-Eosina, imuno-histoquímica para detecção dos anticorpos RUNX2, OPN, OCN, OPG, RANK-L e proteínas presentes na matriz óssea, utilizando imunoperoxidase para detecção e 3,3-diaminobenzidiana e de micro-tomografia computadorizada (micro-CT). Ainda, foi também realizada análise e avaliação histomorfométrica para quantificação do contato osso-implante (BIC) e a expressão gênica foi verificada por meio dos marcadores Runx2 e BSP, por meio da reação da transcriptase reversa, seguida de reação em cadeia da polimerase (RT-PCR). Os dados foram tabulados e submetidos a análise estatística por meio dos testes de Shapiro-Wilk, Kolgomorov-Smirnov e ANOVA. Em todos os períodos, o grupo HA/TCP-A apresentou uma porcentagem maior de neoformação óssea. No entanto, não houve diferenças estatisticamente significante para a neoformação óssea entre os grupos (p <0,05). Para os dois tipos de superfície, a presença do substituto ósseo apresentou valores mais altos em todos os parâmetros avaliados da micro-CT, exceto no parâmetro superfície/volume ósseo. A análise descritiva da imuno-histoquímica apresentou resultados semelhantes entre os grupos. Além disso, as superfícies porosas e hidrofílicas apresentaram uma expressão mais elevada de RUNX2. O grupo BC-A apresentou o maior valor médio do BIC (46,43%). As superfícies porosas e hidrofílicas também apresentaram melhores resultados de BIC quando comparadas à superfície porosa nas duas condições experimentais. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre todos os grupos (p <0,05). Esses resultados sugerem que a superfície porosa e hidrofílica testada pode melhorar e acelerar a formação óssea, bem como a expressão de proteínas que desempenham papel importante na atividade osteogênica. E na presença de substituto ósseo, esta pode acelerar a formação de tecido ósseo peri-implantar. No entanto, após a osseointegração, ambas superfícies testadas tem comportamento similar tanto na presença quanto na ausência dos substitutos ósseos.