Elastografia acoustic radiation force impulse (ARFI) em lentes de cães com catarata

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Abreu, Thais Guimarães Morato
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
• Palavras-chave em Português: Cegueira; Cães; Lente; Oftalmologia; Rigidez; Ultrassonografia
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/11449/181665

Os objetivos deste estudo foram avaliar a acurácia da elastografia Acoustic Radiation Force Impulse na diferenciação entre lentes normais e com catarata, além de correlacionar o grau de rigidez da lente intraocular com os parâmetros avaliados durante a facoemulsificação (tempo de ultrassom, controle de vácuo e quantitativo de solução salina balanceada). No total, 145 olhos de 98 cães foram avaliados e divididos em grupos de lentes normais e de acordo com o estágio da catarata.. A velocidade de cisalhamento (VC) (m/s) do núcleo foi estatisticamente diferente entre lentes normais e lentes com catarata, bem como entre os estágios da catarata (P <0,001). As lentes saudáveis e as cataratas incipientes tinham um núcleo mais rígido do que as intumescentes, as imaturas e as hipermaturas. A catarata madura apresentou maior rigidez nuclear (P <0,001). Na região cortical, a VC foi maior (P <0,01) nas cataratas intumescentes e incipientes. VC inferiores a 2,67 m/s indicam que a lente apresenta catarata com sensibilidade de 72% e especificidade de 94%. Valores inferiores a 2,23 m/s sugerem catarata madura, com sensibilidade de 71% e especificidade de 76%. VC superiores a 2,66 m/s estão associadas às cataratas normal ou incipiente, apresentando sensibilidade de 94% e especificidade de 84%. O método qualitativo permitiu a diferenciação entre lentes saudáveis e cataratosas e a classificação de seus estágios evolutivos da catarata. Dentre os pacientes avaliados, 42 olhos, de 26 cães, foram submetidos à facoemulsificação. Houve correlação entre o grau de rigidez da lente nas regiões cortical e nuclear (p=00165; r=0,37) e entre o quantitativo de solução salina balanceada utilizada e o tempo cirúrgico (p<0,01; r=0,73). O grau de rigidez da lente não apresentou correlação com os parâmetros cirúrgicos da facoemulsificação. O tempo cirúrgico (p=0,130), o quantitativo de solução salina balanceada (p=0,174), e o vácuo aplicado (p=0,167) foram estatisticamente similares independente do estágio evolutivo. Embora a técnica tenha se mostrado exequível para a avaliação da lente, a sensibilidade e a especificidade não são suficientes para considerar o método como ferramenta de diagnóstico da afecção.