Detalhes bibliográficos
| Ano de defesa: |
2014 |
| Autor(a) principal: |
Guilhen, José Cícero Stocco [UNIFESP] |
| Orientador(a): |
Não Informado pela instituição |
| Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
| Tipo de documento: |
Tese
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| Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
| Idioma: |
por |
| Instituição de defesa: |
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
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| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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| Departamento: |
Não Informado pela instituição
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| País: |
Não Informado pela instituição
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| Palavras-chave em Português: |
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| Link de acesso: |
http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/23120
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Resumo: |
Introdução: A disfunção da via de saída do ventrículo direito (VSVD) e uma alteração frequentemente encontrada no seguimento de pacientes submetidos a correção de cardiopatias congênitas complexas, sobretudo nas doenças que necessitam de ampliação da via de saída do ventrículo direito para sua correção. A insuficiência ou estenose pulmonar residual pode acarretar falência cardíaca direita com deterioração clínica. Esses pacientes necessitam de múltiplas intervenções ao longo de suas vidas. Objetivo: O presente estudo tem por objetivo o desenvolvimento de uma prótese valvulada para implante na via de saída do ventrículo direito com técnica menos invasiva, sem a necessidade de circulação extracorpórea. Método: A prótese consiste em um anel metálico auto expansível, construído com nitinol, revestido de poliéster, onde três cúspides de pericárdio bovino foram montadas. Doze porcos foram utilizados para a realização dos implantes. Foi realizado controle ecocardiográfico para avaliar o gradiente transvalvar e a presença de refluxo na prótese. Resultados: O implante foi realizado em todos os 12 animais. Um animal apresentou refluxo de grau moderado, e outros quatro, refluxo de grau leve. Logo após o implante houve aumento dos gradientes que variaram de 7 a 45 mmHg. Em apenas quatro dos 12 animais os gradientes se mantiveram acima de 20 mmHg. Em seis animais ocorreu formação de trombo na prótese, sendo esta a complicação mais frequente. Conclusão: O implante transventricular de válvula pulmonar através de cateter pode ser realizado em porcos demonstrando funcionamento hemodinâmico satisfatório com gradientes baixos. A trombose mostrou-se uma complicação frequente no estudo. |
