Modelo assistencial do hospital alemão Oswaldo Cruz: um estudo de caso

• Ano de defesa: 2016
• Autor(a) principal: Gerolin, Fatima Silvana Furtado [UNIFESP]
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Care standard; Management of health care services; Primary nursing; The patient-centered care; Professional practice; Padrão de cuidado; Gestão de serviços de saúde; Cuidado centrado no paciente; Prática profissional
• Link de acesso: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=4511368; http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/46402

Introdução: Modelo Assistencial em Saúde diz respeito ao modo como são organizadas, em uma dada sociedade, as ações de atenção à esta área, envolvendo os aspectos tecnológicos e assistenciais. O Relationship­Based Care – Cuidado Baseado no Relacionamento propõe a transformação da entrega do cuidado, por meio do fortalecimento das relações entre pacientes, familiares e a equipe multiprofissional. O Primary Nursing (Enfermagem de Referência) é um modelo holístico que consiste em políticas, procedimentos, relacionamentos, comportamentos, atitudes e competências. Objetivo: Analisar a implantação do Modelo Assistencial do Hospital Alemão Oswaldo Cruz sob a ótica da equipe assistencial multiprofissional, líderes assistenciais e pacientes. Métodos: Estudo de caso descritivo com abordagem qualitativa e quantitativa, sendo uma investigação avaliativa por triangulação de métodos. O estudo foi baseado nos conceitos do Relationshipe Based Care – Cuidado Baseado no Relacionamento e do Primary Nursing (Enfermagem de Referência). A coleta de dados foi realizada em três etapas, sendo a primeira, aplicação de questionário para a equipe assistencial. A segunda etapa foi a realização de quatro encontros com as lideranças assistenciais utilizando a técnica de grupo focal e a terceira etapa consistiu na aplicação de questionário a pacientes internados nas Unidades de Internação. A população e a amostra variaram, conforme as etapas. Resultados e Discussão: Os dados obtidos por meio do questionário aplicado aos profissionais apresentaram média de 92,96% de concordância nas seis dimensões analisadas, demonstrando que o modelo instituído é de conhecimento da equipe e o mesmo está sendo aplicado. A aplicação do coeficiente Alfa de Crombach revelou que o questionário entregue à equipe assistencial apresentou alta confiabilidade. No resultado obtido dos encontros com líderes assistenciais, foram enfatizadas as dimensões: “Liderança”, “Trabalho em Equipe” e “Prática Profissional”. Esta análise demonstrou envolvimento e ênfase nos aspectos relacionados ao papel do líder, preocupação em relação à atuação daqueles que de fato entregam o cuidado ao paciente, bem como a percepção de que o paciente é considerado o centro do cuidado, além do profissional ser reconhecido como referência. Na investigação com os pacientes, o foco foi dado às dimensões: “Prática Profissional” e “Entrega do Cuidado ao Paciente”, com 88,5% e 84,6% de resposta positiva, respectivamente. Conclusão: Este estudo possibilitou analisar e compreender a percepção dos profissionais, das lideranças assistenciais e dos pacientes em relação à implantação do Modelo Assistencial. Os resultados foram considerados positivos, levando ao entendimento de que o Relationshipe Based Care – Cuidado Baseado no Relacionamento e o Primary Nursing são premissas possíveis de serem utilizadas no embasamento de um modelo assistencial.