Vulnerabilidades e exposição ao vírus do HIV em lactentes: intervenção destes critérios para o desenvolvimento neuropsicomotor

• Ano de defesa: 2020
• Autor(a) principal: Masutti, Carolinna Marquez da Costa Brites [UNIFESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo
• Palavras-chave em Português: Vulnerabilidade social; HIV; Desenvolvimento infantil; Cuidado do lactente; Social vulnerability; Child development; Infant care
• Link de acesso: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=9785887; https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/61316

INTRODUÇÃO: A AIDS (Síndrome de Imunodeficiência Adquirida) é a manifestação mais grave e avançada da infecção pelo retrovírus humano chamado HIV, definida como o estágio mais avançado de um processo viral que ataca o sistema imunológico humano, destruindo as células de defesa do organismo. A transmissão vertical é caracterizada pela passagem do vírus do HIV de mãe para o filho durante a gestação, e nesta situação, o feto fica exposto continuamente aos antirretrovirais em sua formação, sendo descrito efeitos colaterais em seu desenvolvimento por conta destas medicações. Por outro lado, existem vulnerabilidades individuais, sociais e programáticas a estes lactentes que interferem no desenvolvimento neuropsicomotor, principalmente dos primeiros 18 meses de vida. OBJETIVO: identificar as características dos cuidados realizados pelas mães durante o período pré-natal e as condições sociais dos lactentes expostos ao vírus HIV, verificar os tipos de vulnerabilidade que os lactentes expostos ao HIV apresentam e suas influências no desenvolvimento neuropsicomotor de lactentes expostos ao HIV, além da relação entre as vulnerabilidades e o desenvolvimento neuropsicomotor com a exposição ao HIV. MÉTODO: estudo de caráter observacional e transversal. Sessenta lactentes de ambos os sexos com as idades de 4, 8, 12 e 18 meses e vida filhos de mães soropositivas em atendimento no SAE Infantil foram avaliados pelo Teste de Triagem do Desenvolvimento de Denver II; para a caracterização das famílias foi realizada anamnese e levantamento de dados do prontuário para informações gestacionais, peri e pós-natal e dados descritivos familiares que possam ser relevantes para a questão da vulnerabilidade. As vulnerabilidades social, individual e programática foram analisadas, e estas foram comparadas com cada variável na Escala de DENVER II descrita nos resultados. RESULTADOS: Dentre as vulnerabilidades encontradas as sociais, como sorodiscordância entre os pais, pais separados, se há situação de rua ou abrigo entre as famílias avaliadas, renda salarial familiar e drogadição. A relação entre as variáveis e DENVER II que foram estatisticamente significantes, destaca-se dentre a relação com motricidade fina, a idade materna, idade de avaliação dos lactentes e a situação de abrigo; relação com motricidade grossa enfatizamos o tipo de parto; relação com linguagem, a idade de avaliação dos lactentes e em relação a DENVER II e pessoal –social, a relevância da drogadição dos pais. CONCLUSÃO: Lactentes expostos ao vírus do HIV apresentam desenvolvimento neuropsicomotor questionável quando comparado às vulnerabilidades sociais de acordo com variáveis descritas em DENVER II. Uma equipe multidisciplinar com profissionais engajados em prol de mulheres que vivem com o vírus do HIV desde sua gestação até todo o acompanhamento deste lactente é primordial dentro de um Serviço e Saúde, incluindo avaliação do primeiro atendimento do recém nascido, com uma anamnese padrão, histórico familiare, pré natal, comorbidades existentes e questionamento das vulnerabilidades são necessários para reforçar e aprimorar em Serviços que atendem este demanda de pacientes