Burocracia a nível de rua e autonomia profissional: implementação de políticas públicas de saúde no trabalho de agentes comunitários de saúde no semiárido nordestino

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2022
Autor(a) principal: Costa, Úrsula
Orientador(a): Oliveira, Ana Luiza de Oliveira e
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal do Rio Grande do Norte
Programa de Pós-Graduação: PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA - FACISA
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Brasil
Palavras-chave em Português:
Área do conhecimento CNPq:
Link de acesso: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/49294
Resumo: Introdução: O desenvolvimento de políticas públicas envolve um ciclo - identificação de problemas, formulação de políticas, decisão/promulgação de políticas, implementação de políticas, avaliação - necessário para compreender as decisões tomadas e suas consequências. Na implementação, as decisões planejadas são consolidadas em ações finais. Os Burocratas a Nível de Rua (BNR´s) são agentes implementadores, responsáveis pela entrega direta das políticas aos cidadãos. No Sistema Único de Saúde (SUS), profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) são considerados BNR´s de referência nas ações de saúde e, no exercício de suas funções, valem-se de sua autonomia profissional como estratégia para atender às necessidades populacionais. Objetivo: o presente trabalho objetivou analisar como os Agentes Comunitários de Saúde (ACS´s) de um município do semiárido brasileiro estabelecem historicamente sua autonomia profissional enquanto BNR´s nas rotinas de trabalho. Métodos: estudo qualitativo exploratório que, através da realização de entrevistas com ACS´s pelo método da História Oral Temática e análise de conteúdo (Bardin), permitiu a construção de quatro categorias analíticas: a construção da autonomia profissional pelo trabalho; burocracia a nível de rua no trabalho cotidiano; traços de autonomia profissional no trabalho realizado pelos ACS na ESF; a implementação de políticas púbicas e a invisibilidade do trabalhador. Resultados: foi observado o desenvolvimento de mecanismos de autonomia pelos ACS´s na tomada de decisões durante a implementação das políticas públicas de saúde. Conclusão: a atuação desses BNR´s pode influenciar diretamente na implementação das políticas de saúde.