Suporte familiar e qualidade de vida em idosos com úlcera venosa no contexto da Atenção Primária à Saúde

• Ano de defesa: 2017
• Autor(a) principal: Silva, Dalva Cezar da
• Orientador(a): Torres, Gilson de Vasconcelos, https://orcid.org/0000-0003-2265-5078
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Programa de Pós-Graduação: PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Saúde do idoso; Úlcera varicosa; Qualidade de vida; Família; Atenção Primária à Saúde; Enfermagem
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM
• Link de acesso: https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/24801

A pesquisa teve como objetivo avaliar a percepção do suporte familiar e qualidade de vida de idosos com úlcera venosa atendidos na Atenção Primária à Saúde. Estudo analítico com abordagem quantitativa, realizado em Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. Participaram 40 idosos atendidos nas unidades de saúde, no período de agosto a dezembro de 2016. Na coleta de dados utilizaram-se os instrumentos: formulário para caracterização sociodemográfica, de saúde, clínica e assistencial; o Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CCVUQ) e o Inventário da Percepção de Suporte Familiar (IPSF). Utilizou-se da estatística descritiva e inferencial, testes Qui-Quadrado, Exato de Fischer, Mann-Whitney e correlação de Spearmann, considerando nível de significância estatística de ρ-valor ≤ 0,05. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade proponente, (Processo número 1.670.636 e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética 58255016.0.0000.5346). Houve predomínio do sexo feminino, faixa etária dos 70 anos ou mais, sem companheiro, aposentados, com doenças crônicas associadas, sono maior de seis horas/dia e presença de dor. Referiam como local predominante para a realização do curativo o serviço de saúde (n=34, 85,0%), não faziam uso de terapia compressiva (n=24, 60,0%), os que faziam utilizavam bota de Unna (n=16, 40,0%). O Escore Total do CCVUQ apresentou mediana 43,9, para a avaliação da qualidade de vida geral dos participantes; e nos domínios Interação Social (27,9), Atividades Domésticas (29,9), Estética (44,7) e Estado Emocional (57,4). Quanto à percepção do Suporte familiar, os idosos classificaram como Alto Suporte. Afetivo-Consistente foi 67,5%, com média de 33,40(±11,29); Adaptação familiar, o percentual de alto foi de 45,0%, com média de 20,97(±6,42) e Autonomia foi de 70,0%, com média de 14,65(±2,36). As variáveis sociodemográficas e de saúde não apresentam associações significativas com os domínios do CCVUQ e IPSF. Sobre a qualidade de vida constatou-se diferença significativa da variável clínica dor em relação aos domínios Atividades Domésticas (p=0,048), Estado Emocional (p=0,034) e Escore Total (p=0,022). Apresentaram diferença significativa as variáveis assistenciais: quem realiza o curativo com Estado Emocional (p=0,045); uso de terapia compressiva com Atividades Domésticas (p=0,031); e número de consultas com os domínios Interação Social (p=0,033), Atividades Domésticas (p=0,033), Estado Emocional (p=0,025) e Escore total (p=0,030). Quanto ao Suporte familiar, encontraram-se associações significativas entre as variáveis clínicas: recidiva com o Suporte Total (p=0,031); tempo da úlcera venosa atual em anos com os domínios Afetivo-Consistente (p=0,003) e Total (p=0,022), dor com o domínio Autonomia (p=0,041), sinais de infecção com Suporte Total (p=0,044). Entre as variáveis assistenciais: Tempo de tratamento em anos com o domínio Afetivo-Consistente (p=0,021). Uso de terapia compressiva com os domínios Afetivo-Consistente (p=0,002) e Total do Suporte (p=0,002). Verificaram-se correlações negativas e significativas do suporte familiar na qualidade de vida em idosos com úlcera venosa, entre Afetivo-Consistente e o escore total do CCVUQ (r=-0,323; p=0,042), o domínio Atividades Domésticas (r=-0,350; p=0,027) e Estado Emocional (r=-0,424; p=0,006). Entre Adaptação Familiar e Estado Emocional (r=-0,443; p=0,004). Da mesma maneira, entre Autonomia e o escore total do CCVUQ (r=-0,514; p=0,001), o domínio Interação Social (r=-0,362; p=0,022), Atividades Domésticas (r=-0,513; p=0,001), Estética (r=-0,478; p=0,003) e Estado Emocional (r=-0,478; p=0,002). A qualidade de vida do idoso com úlcera venosa foi mais comprometidas nos domínios Estado emocional e Estética. Aceita-se a hipótese alternativa que o suporte familiar se correlaciona com a qualidade de vida em idosos com úlcera venosa atendidos na Atenção Primária à Saúde. Necessitam-se ações de promoção e reabilitação da saúde do idoso, com enfoque na dinâmica familiar, a fim de promover a autonomia e o convívio social para melhora da qualidade de vida.