A prática do enfermeiro da atenção primária à saúde nas consultas ao paciente com tuberculose

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2014
Autor(a) principal: Oliveira, Déborah Raquel Carvalho de
Orientador(a): Enders, Bertha Cruz
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal do Rio Grande do Norte
Programa de Pós-Graduação: PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Brasil
Palavras-chave em Português:
Área do conhecimento CNPq:
Link de acesso: https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/19547
Resumo: Este estudo objetivou analisar a prática do enfermeiro quanto ao desenvolvimento do processo de enfermagem na consulta realizada ao paciente com tuberculose. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem quantitativa, realizado com 60 enfermeiros das unidades de Atenção Primária à Saúde do Município de Natal, RN. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Para a coleta de dados, utilizou-se um questionário estruturado, desenvolvido a partir do item “Consulta de Enfermagem”, do Protocolo de Enfermagem para o Tratamento Diretamente Observado da Tuberculose na Atenção Básica, do Ministério da Saúde. O instrumento foi submetido ao pré-teste e continha questões referentes aos elementos utilizados pelo enfermeiro na consulta ao paciente com tuberculose e uma questão aberta sobre a viabilidade de implantação do Processo de Enfermagem na Atenção Primária à Saúde. A coleta de dados foi realizada entre setembro e outubro de 2014, nas unidades de saúde de trabalho de cada participante. Os dados foram analisados através do IBM SPSS 20. As respostas da questão aberta foram analisadas em categorias temáticas e quantificadas para análise. No que diz respeito aos elementos do Processo de Enfermagem utilizados na consulta ao paciente com tuberculose, estavam voltados para o histórico de enfermagem, em detrimento do levantamento de diagnósticos de enfermagem, planejamento das ações, implementação e avaliação. Na etapa do histórico de enfermagem, entretanto, as ações estavam voltadas para queixas e sintomas da doença (100% dos enfermeiros sempre investigavam). Os aspectos sociais e culturais envolvidos no adoecimento por tuberculose, como estigma e dificuldades na rotina de trabalho, eram menos abordados pelos enfermeiros (43,3% nunca investigavam sofrimento por estigma; 46,7% às vezes investigavam alterações na rotina de trabalho do paciente). O exame físico do paciente estava centrado na mensuração do peso do paciente (100% realizavam). Quanto ao entendimento dos enfermeiros sobre a implementação do processo de enfermagem da Atenção Primária à Saúde, foram identificados fatores favoráveis, como o de que essa implementação pode promover maior embasamento científico para a enfermagem (36,7%); e aspectos dificultadores, como o entendimento de que a Atenção Primária à Saúde é permeada por questões burocráticas e elevada demanda (13,3%). Foi possível estabelecer fragmentações na consulta do enfermeiro, uma vez que elementos como a identificação dos diagnósticos de enfermagem, planejamento de ações e avaliação não eram realizados de forma integral pelos profissionais. Destaca-se a necessidade de educação continuada para os enfermeiros que estão inseridos na Atenção Primária à Saúde, buscando maximizar a autonomia desses profissionais no desenvolvimento de uma prática embasada em aporte científico