Dinâmica do cobre, zinco e estresse oxidativo em pacientes suplementados com selênio e submetidos à revascularização do miocárdio

• Ano de defesa: 2015
• Autor(a) principal: Campos, Rosângela da Silva
• Orientador(a): Cônsolo, Lourdes Zélia Zanoni
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Circulação Extracorpórea; Cobre; Revascularização Miocárdica; Selênio; Substâncias Reativas com Ácido Tiobarbitúrico; Zinco
• Link de acesso: https://repositorio.ufms.br/handle/123456789/2617

A revascularização miocárdica com circulação extracorporea desencadeia profundas alterações metabólicas. A formação de radicais livres pode comprometer a fisiologia celular, causando danos ao DNA, inativação enzimática e peroxidação lipidica. Compostos com ação antioxidante previnem ou retardam a oxidação de substratos envolvidos nas reações de estresse oxidativo e liberação de radicais livres. O selênio, como um componente essencial da glutationa peroxidase, pode desempenhar um importante papel na proteção dos tecidos aeróbicos das lesões celulares iniciadas por espécies reativas do oxigênio. O objetivo deste estudo experimental, randomizado foi avaliar a dinâmica do cobre, zinco e estresse oxidativo em pacientes suplementados com selênio e submetidos a revascularização do miocárdio. Neste estudo foram incluídos 32 pacientes, de ambos os sexos, portadores de doença arterial coronariana com indicação cirúrgica. Os pacientes foram randomizados em dois grupos, sendo que um recebeu suplementação de selênio quelato três dias antes do procedimento cirúrgico, na dose de 400 μg/dia, e o outro, placebo. Amostras de sangue foram coletadas no momento da randomização, indução anestésica, apos 4 minutos da ultima anastomose, apos 4 minutos da finalização da circulação extracorpórea e apos 4 minutos do fechamento da pele. As dosagens de cobre e zinco foram realizadas por espectrometria indutivamente acoplada a plasma de argônio e o marcador de estresse oxidativo foi avaliado pela dosagem do malondialdeido pela técnica espectrofotometrica. Durante a randomização, a media das concentrações de cobre, zinco e espécies reativas ao acido tiobarbiturico (TBARS) estavam normais e 44% do total de pacientes apresentavam deficiência de zinco. As concentrações de cobre e zinco reduziram apos o inicio do procedimento cirúrgico, indicando o envolvimento dos processos inflamatórios locais. O comportamento do zinco refletiu provavelmente o déficit deste mineral no pré-operatório. A dinâmica do TBARS demonstra claramente que a revascularização miocárdica com circulação extracorpórea e acompanhada de exacerbação do estresse oxidativo. A dose suplementada de selênio não interferiu na dinâmica do cobre, zinco e TBARS. A suplementação de selênio favoreceu positivamente a manutenção dos níveis sérios de magnésio.