Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: |
2009 |
Autor(a) principal: |
Saud, Claudia Guerra Murad |
Orientador(a): |
Não Informado pela instituição |
Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
Tipo de documento: |
Dissertação
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Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
Idioma: |
por |
Instituição de defesa: |
Não Informado pela instituição
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Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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Departamento: |
Não Informado pela instituição
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País: |
Não Informado pela instituição
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Palavras-chave em Português: |
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Link de acesso: |
https://app.uff.br/riuff/handle/1/12498
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Resumo: |
O polimorfismo AGT*M235T individualmente ou em associação com os polimorfismos AGT*T174M ou AGT*G(-6)A, tem sido associado a elevados níveis séricos de angiotensinogênio, hipertensão arterial sistêmica e disfunção sistólica ventricular esquerda. Este estudo investigou a associação do polimorfismo AGT*M235T com o risco do paciente evoluir com disfunção cardíaca (insuficiência cardíaca ou disfunção sistólica ventricular esquerda assintomática) pós síndrome coronariana aguda (SCA). Foram incluídos 363 pacientes (idade média 62 ±12 anos), 233 (64%) dos quais eram homens, internados por SCA em 5 hospitais de Niterói (RJ) e comparamos dados clínicos e genéticos dos 117 (32,2%) que evoluíram com disfunção cardíaca (caso), com os 246 (67,8%) que não desenvolveram tal condição (controle). O polimorfismo AGT*M235T foi determinado por análise de sequenciamento e estava em equilíbrio de Hardy-Weinberg. Não houve diferença significativa na distribuição dos genótipos entre os grupos de pacientes casos e controles. Houve predomínio do genótipo *235MM no grupo controle (p= 0,001) e do alelo *235T no grupo caso, entre as mulheres. As variáveis com maior poder preditor de disfunção cardíaca foram: angina instável na admissão, ausência do alelo *235T, creatinina sérica < 1,5 mg/dl, uso de betabloqueador e de IECA/BRAII, glicemia < 100 mg/dl, todos fatores redutores de risco.As variáveis que se associaram ao maior risco de DC foram: faixa etária acima de 65 anos, frequência cardíaca >120 bpm, o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio na admissão, infarto de parede anterior, creatinina sérica ≥ 1,5 mg/dl e intervenção de reperfusão precoce. Este estudo sugere que a variante *235T do AGT, confere incremento no risco de desenvolver disfunção cardíaca pós-síndrome coronariana aguda |