Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: |
2018 |
Autor(a) principal: |
Souza, Tássia Milenna Oliveira de |
Orientador(a): |
Lessa, Marcus Miranda |
Banca de defesa: |
Lessa, Marcus Miranda,
Ramos, Regina Terse Trindade,
Ponte, Eduardo Vieira |
Tipo de documento: |
Dissertação
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Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
Idioma: |
por |
Instituição de defesa: |
Faculdade de Medicina da Bahia
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Programa de Pós-Graduação: |
Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde
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Departamento: |
Não Informado pela instituição
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País: |
brasil
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Palavras-chave em Português: |
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Link de acesso: |
http://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/30985
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Resumo: |
O objetivo do presente estudo foi avaliar o papel da rinite alérgica em pacientes com asma grave, conforme classificação da rinite alérgica, qualidade de vida em asma, escore de sintomas nasais, função pulmonar, marcadores de inflamação e atopia em sangue periférico e perfil de sensibilização a eroalérgenos. Métodos: Estudo observacional do tipo transversal, com coleta de dados realizada entre janeiro de 2013 a dezembro de 2015. Foram aplicados os questionários de controle da asma (ACQ6), qualidade de vida em asma (AQLQ), de desfecho dos sintomas nasossinusais (SNOT-22) e realizado teste cutâneo de hipersensibilidade a aeroalérgenos. Avaliou-se parâmetros espirométricos pré-broncodilatador: Volume Expiratório forçado no primeiro segundo da curva da capacidade vital forçada (VEF1), Relação Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo sobre a curva da capacidade vital forçada (VEF1/CVF), Fluxo Expiratório Forçado Médio entre 25-75% da curva da capacidade vital forçada (FEF25-75%), número de eosinófilos/neutrófilos em sangue periférico e IgE sérica total e positividade de sensibilização a aeroalérgenos. Resultados: Foram avaliados 473 pacientes com asma grave, 452 com asma leve a moderada e 454 indivíduos sem asma. Houve predomínio do sexo feminino em todos os grupos. A prevalência do diagnóstico de rinite alérgica foi maior entre os pacientes com asma em comparação a indivíduos sem asma (p=0,000). Os principais aeroalérgenos sensibilizantes entre os pacientes com asma foram: Dermatophagoides farinae, D. pteronyssinus e Blomia tropicalis.). Na asma grave, a rinite alérgica moderada a grave está associada a pior controle da asma pelo ACQ6 (p=0,001) e pior qualidade de vida pelo AQLQ (p=0,000) em comparação à RA leve. Pacientes com asma grave não controlada e rinite alérgica apresentaram maior frequência de sintomas nasais moderados/graves e persistentes, em relação aos controlados e parcialmente controlados. Conclusões: Na asma grave, a rinite alérgica moderada a grave está associada a pior controle da doença. A falta de controle da asma grave, está também associada a rinite alérgica persistente. Pacientes com asma e rinite alérgica moderada a grave apresentaram pior qualidade de vida, em comparação aos pacientes com asma e rinite alérgica leve ou somente asma. Além disso, o perfil de sensibilização a aeroalérgenos mostrou associação com gravidade da rinite alérgica nos pacientes com asma, diferindo conforme gravidade da asma. |