Detalhes bibliográficos
| Ano de defesa: |
2014 |
| Autor(a) principal: |
Pontes, Natálie Argolo Pereira |
| Orientador(a): |
Costa, Ana Caline Nóbrega da |
| Banca de defesa: |
Vicente, Laelia Cristina Caseiro,
Silva, Carlos Alberto Lima da,
Santana, Mônica Leila Portela de,
Maldonado, Igor Lima,
Benevides, Silvia |
| Tipo de documento: |
Tese
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| Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
| Idioma: |
por |
| Instituição de defesa: |
Faculdade de Medicina da Bahia
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| Programa de Pós-Graduação: |
Programa de Pós-graduação em Medicina e Saúde
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| Departamento: |
Não Informado pela instituição
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| País: |
brasil
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| Palavras-chave em Português: |
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| Área do conhecimento CNPq: |
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| Link de acesso: |
http://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/24188
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Resumo: |
RESUMO A disfagia é uma alteração frequente na doença de Parkinson (DP) e pode aumentar o risco de pneumonia e morte nesta população. Apesar disso, os mecanismos que levam à disfagia e os seus fatores associados ainda não são bem compreendidos dificultando a adoção de medidas preventivas. Desta forma, este estudo objetivou identificar a associação entre os eventos da dinâmica orofaríngea da deglutição e a aspiração de líquidos e alimentos na DP. Para isso, 69 pacientes com DP foram submetidos à videofluoroscopia da deglutição e avaliados com alimentos contrastados em volumes e consistências padronizadas. Em um primeiro estudo verificamos a associação entre os eventos da dinâmica da deglutição, consistências e volumes alimentares com a aspiração traqueal. A análise demonstrou que a retenção de alimentos em valécula e em transição faringo-esofágica, bem como a deglutição fracionada estiveram associadas à aspiração (odds ratio (OR) = 4.09, 2.87 e 3.83; P = 0.0040, 0.0071 e 0.0009, respectivamente). Além disso, a aspiração foi mais comum nas consistências líquida e semilíquida e não houve diferença significativa entre o status de aspiração e os volumes alimentares. Em um segundo estudo, verificamos que a festinação lingual esteve associada à organização instável do bolo, pobre controle oral do bolo alimentar, retenção de alimento em transição faringo-esofágica e aspiração traqueal. Desta forma, conclui-se que alguns eventos da dinâmica da deglutição podem predizer aspiração em indivíduos com DP e os profissionais envolvidos no diagnóstico e tratamento da disfagia devem estar atentos à identificação destes achados durante o exame videofluoroscópico da deglutição. A festinação lingual é um evento que pode impactar negativamente a dinâmica da deglutição, associando-se a alterações tanto na fase oral quanto na fase faríngea da deglutição, incluindo aspiração. Além disso, maior prevalência de aspiração nas consistências alimentares mais fluidas alerta para a necessidade de implementação de medidas compensatórias visando a redução da entrada de alimentos em vias aéreas nesta população. |
