Detalhes bibliográficos
| Ano de defesa: |
2016 |
| Autor(a) principal: |
Maranhão, Ana Claúdia Paradella Freitas |
| Orientador(a): |
Alves, Carlos Roberto Brites |
| Banca de defesa: |
Silva, Nanci Ferreira da,
Martins Netto, Eduardo,
Bahia, Fabianna Márcia Maranhão |
| Tipo de documento: |
Dissertação
|
| Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
| Idioma: |
por |
| Instituição de defesa: |
Faculdade de Medicina da Bahia
|
| Programa de Pós-Graduação: |
Programa de Pós-Graduação em Medicina e Saúde
|
| Departamento: |
Não Informado pela instituição
|
| País: |
Brasil
|
| Palavras-chave em Português: |
|
| Área do conhecimento CNPq: |
|
| Link de acesso: |
http://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/24216
|
Resumo: |
RESUMO Objetivo principal: Descrever as taxas de infecção do trato urinário (ITU) ocorridas durante a 1ª semana após a aplicação de toxina botulínica do tipo A (BoNTA) no detrusor, em pacientes com bexiga neurogênica (BN), que receberam tratamento para bacteriuria assintomática (BA) com diferentes esquemas de antibiótico (ATB). Pacientes e métodos: Estudo retrospectivo de análise de prontuários de pacientes com lesão medular traumática (LMt) e não traumática (LMnt), internados em um Hospital de Reabilitação para aplicação de BoNTA no detrusor, entre janeiro de 2007 e dezembro de 2013. Foi avaliada a ocorrência de ITU durante a primeira semana após a intervenção em três grupos de pacientes, de acordo com o tempo de uso de ATB para tratamento da BA (> 3 dias, 3 dias, dose única). Todos os pacientes realizavam cateterismo vesical intermitente com sonda de nelaton e realizaram o procedimento com um cistoscópio rígido, sob anestesia geral ou regional com sedação. Os critérios de exclusão foram aplicação de BoNTA no esfíncter ou outro procedimento cirúrgico concomitante. Resultados: Foram avaliados 616 procedimentos no período do estudo. A média de idade da população foi de 37 anos (±11,6); 68% eram do sexo masculino; 66% eram portadores de LMt e 34% LMnt. Foram identificados 11 casos de ITU (1,8%), sendo 5 no grupo que usou ATB por mais de 3 dias (4,8%), 1 no grupo que usou ATB por 3 dias (0,6%) e 5 no grupo que usou dose única (1,5%). Conclusão: As taxas de ITU relacionadas a aplicação de BoNTA no detrusor para este grupo de pacientes foi baixa independente do tempo de uso de ATB. Faz-se necessário a realização de ensaios clínicos randomizados para avaliar eficácia do tratamento da BA em pacientes com BN candidatos a aplicação de BoNTA no detrusor. Palavras-chave: Toxina botulínica Tipo A; Bexiga neurogênica; Infecções urinárias; Bacteriuria; Antibioticoprofilaxia. |
