Tempo de sono e marcadores bioquímicos de dislipidemia em crianças com obesidade

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Azevedo, Danielle Coelho de
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade do Estado do Rio de Janeiro; Centro Biomédico::Instituto de Medicina Social Hesio Cordeiro; Brasil; UERJ; Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva
• Palavras-chave em Português: Children; Dyslipidemia; Time of sleep; Child obesity; Obesidade infantil; Duração do sono; Biomarcadores; Dislipidemias; Crianças; Transtornos do sono-vigília; Tempo de sono; CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA
• Link de acesso: http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/21789

O tempo de sono é um fator comportamental de crescente interesse na literatura, por se tratar de um fator de risco modificável, fisiologicamente ligado à obesidade e pelo aumento da prevalência de inadequação do tempo de sono entre jovens. A associação entre tempo de sono e marcadores bioquímicos têm sido estudada, contudo, os resultados são ainda inconclusivos na população pediátrica. O objetivo deste estudo é verificar a associação entre tempo de sono e marcadores bioquímicos de dislipidemia em crianças com obesidade. Trata-se de um estudo transversal que utilizou dados da linha de base de um ensaio clínico randomizado para tratamento da obesidade infantil - PAPPAS HUPE, que incluiu 101 crianças entre 7 e 12 anos. O número de horas de sono foi calculado a partir da pergunta: Quantas horas em média você dorme numa noite habitual de sono? Para fins descritivos, considerou-se sono adequado entre 9-12 horas por dia. As determinações bioquímicas de colesterol total, LDL-colesterol, HDL- colesterol e triglicerídeos foram realizadas após 12 horas de jejum e foram utilizados os pontos de corte da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose para a caracterização da amostra. A associação entre tempo de sono (contínua) e marcadores bioquímicos de dislipidemia foi avaliada por modelos lineares generalizados com link identidade, em modelos brutos e ajustados por sexo, idade, cor da pele e atividade física, estratificados pelo nível de obesidade (obesidade não grave e obesidade grave). Todas as análises foram realizadas no SAS, versão Ondemand. A média de idade das crianças foi de 9,08±1,55 anos e 57,43% eram meninos. O tempo médio de sono diário foi de 8,61±1,58 horas/dia. Observou-se que 48,5% dos participantes apresentaram tempo de sono inadequado, sendo em sua totalidade sono curto e que 47% das crianças apresentava obesidade grave, com a média de IMC z-escore de 3,18±0,98. A média de HDLc (mg/dl) das crianças, correspondeu a 45,72±13,39, e 58,7% do total da amostra apresentou HDLc alterado. A média de triglicerídeos (mg/dl) foi de 100,39±48,69, e de colesterol total (mg/dl) 153,91±33,64, sendo 54% e 23%, respectivamente com alteração. A média de LDLc (mg/dl) foi de 88,44±25,45, com 17,20% alterado. Foi observada associação negativa entre tempo de sono e LDLc entre as crianças com obesidade não grave, tanto no modelo bruto (β = -5,05; p-valor=0,01), quanto no modelo ajustado (β = -4,11; p-valor=0,04). Menor tempo de sono esteve associado a maiores níveis de LDLc em crianças com obesidade não grave. O entendimento de que a duração insuficiente do sono pode influenciar negativamente os perfis lipídicos oferece uma perspectiva para intervenções mais eficazes.