Implementação e validação da correção de heterogeneidade no sistema de planejamento
| Ano de defesa: | 2018 |
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| Autor(a) principal: | |
| Orientador(a): | |
| Banca de defesa: | |
| Tipo de documento: | Dissertação |
| Tipo de acesso: | Acesso aberto |
| Idioma: | por |
| Instituição de defesa: |
Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Centro Biomédico::Instituto de Biologia Roberto Alcantara Gomes BR UERJ Programa de Pós-Graduação em Física Médica |
| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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| Departamento: |
Não Informado pela instituição
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| País: |
Não Informado pela instituição
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| Palavras-chave em Português: | |
| Link de acesso: | http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/12548 |
Resumo: | Este trabalho tem por objetivo validar o cálculo de unidade monitora no planejamento com correção de heterogeneidade no serviço de radioterapia do hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo no sistema de planejamento Eclipse. Determinando os gráficos de HU versus DER para os equipamentos de tomografias disponíveis na instituição, utilizando os insertos de diferentes densidades do fantoma CIRS, modelo 062M. Determinando o desvio percentual de doses de radiação planejadas e medidas para transmissão, espalhamento lateral e retroespalhamento, em fantoma cilíndrico de diferentes densidades de fabricação da Fundação do Câncer, com variação de tamanho de campo e diferentes energias, validação de planejamentos de IMRT e VMAT, segundo TG119, otimizados no mesmo fantoma de heterogeneidades. Avaliação qualitativa e comparativa de planejamentos de mama esquerda sem correção de heterogeneidade, com correção de heterogeneidade com mesma unidade monitora e posição das lâminas do plano sem correção de heterogeneidade e com correção de heterogeneidade replanejados. Variações de protocolos de aquisição de imagem apresentaram diferentes inclinações na reta de HU versus DER, porém não foram observadas variações significativas na comparação de doses de radiação medida e planejadas, exceto quando foram utilizados os protocolos de imagem com escala estendida, onde foram observados valores de desvio de doses de radiação muito menores para materiais de alto Z, quando comparados com protocolos sem escala estendida. O gráfico HU versus DER padrão do TPS, apresentou valores satisfatórios, sendo uma solução eficaz quando não for possível utilizar o fantoma de insertos de densidades eletrônicas conhecidas para validação da correção de heterogeneidade. Os planos de IMRT e VMAT aplicados no fantoma de heterogeneidades apresentaram valores muito satisfatórios, abaixo de 4%. Planos de mama esquerda com correção de heterogeneidade são mais próximos a distribuição e administração de dose do tratamento quando comparados com planos sem correção de heterogeneidade, onde foi observado perda não significativa na cobertura, manteve-se valor do ponto quente, porém com diminuição do volume quente (V107%) e ainda assim manteve-se os limites dos OAR s respeitados |