Autocuidado na promoção da saúde de pessoas com doença renal crônica: Narrativas de vida

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Terra, Barbara dos Santos
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade do Estado do Rio de Janeiro; Centro Biomédico::Faculdade de Enfermagem; BR; UERJ; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
• Palavras-chave em Português: Nursing; Chronic Kidney Disease; Self-care; Health Promotion; Enfermagem; Insuficiência renal crônica; Autocuidado; Promoção da saúde; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM
• Link de acesso: http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/11197

A Doença Renal Crônica é caracterizada por uma perda progressiva, e irreversível, da função glomerular, tubular e endócrina dos rins. Considerada uma das mais graves de todas as doenças crônicas em função dos agravos, danos físicos, psicológicos e consequências para a vida cotidiana das pessoas influenciando no seu autocuidado. É incurável, não apresenta medicamentos específicos para o tratamento, exigindo autocuidado para promoção da saúde, redução dos danos e retardar a progressão da doença. Objetivo geral: analisar a relação do autocuidado na promoção da saúde nas narrativas de vida de pessoas com doença renal crônica. Objetivos específicos: Identificar nas narrativas de vida das pessoas com doença renal crônica como entendem e desenvolvem o autocuidado; Descrever as associações do autocuidado na promoção da saúde nos modos de enfrentamento da doença renal crônica. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, guiado pelo método de narrativa de vida, desenvolvido em um hospital universitário do Rio de Janeiro no período de agosto a outubro de 2019, com quatorze pessoas em tratamento conservador por doença renal crônica. Os critérios de inclusão foram: Maiores de 18 anos, sem distinção de sexo, crença religiosa e etnia, no estágio 3 e 4 da doença renal crônica, em tratamento conservador. E os critérios de exclusão foram: pessoas com doença renal crônica em outros estágios da doença, os que apresentavam alteração do nível de consciência, pessoas com adoecimento psíquico e dificuldade de responder as questões. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética da Plataforma Brasil sob o Protocolo n° 03769518.8.0000.5282. A técnica de produção de dados foi a entrevista, gravada em um aplicativo para smartphone e transcrita na íntegra. O processo analítico empregado foi a análise temática, orientada por Bertaux. Da organização dos dados emergiram duas categorias intituladas: A descoberta da doença e a necessidade de autocuidado; Os enfrentamentos das pessoas com doença renal crônica para o autocuidado. A caracterização dos participantes demonstrou que a maioria dos participantes são do sexo feminino, seis se autodeclaram pardos e seis brancos, com idade entre 21 e 73 anos, sendo oito deles considerados adultos jovens, a maioria com nivel superior completo, apresentam alteração no peso corpóreo e possuem como patologia de base a hipertensão e diabetes. O estudo evidenciou que o diagnóstico da doença renal crônica foi confirmado para cada participante de maneira distinta, em consultas de rotina, aleatoriamente, ou de outra patologia em tratamento, todos com evolução para o agravamento da doença com muitas demandas de autocuidado, por conta do desconhecimento do processo-saúde, adoecimento, perda de energia na busca de tratamento, demora, acesso para assistencia a saúde e agravos à condição clínica. Sobre os mecanismos de enfrentamento a família, apareceu com papel primordial para o enfrentamento da doenças e como o apoio necessário para realizar atividades de autocuidado referentes a mudança de habitos alimentares e atividade física. Desse modo conclui-se que o método foi capaz de evidenciar a relação do autocuidado na promoção da saúde, apresentando experiências e situações vivenciadas pelos participantes no enfrentamento do adoecimento. O enfermeiro tem papel primordial na elaboração de práticas criativas para o autocuidado e o Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender é uma possibilidade para influenciar os mecanismos para o autocuidado.