Obesidade sarcopênica e impacto na capacidade funcional de idosos: estudo FIBRA-RJ

• Ano de defesa: 2016
• Autor(a) principal: Campos, Glaucia Cristina de
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade do Estado do Rio de Janeiro; Centro Biomédico::Instituto de Medicina Social; BR; UERJ; Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva
• Palavras-chave em Português: Obesity sarcopenic; Functional capacity; Elderly; Body composition; Anthropometry; Obesidade sarcopênica; Capacidade funcional; Idosos; Composição corporal; Antropometria; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA
• Link de acesso: http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/4765

A confluência entre a obesidade e sarcopenia vem se tornando um importante problema de saúde pública com consequências na funcionalidade dos idosos. Nesta tese, o primeiro artigo objetivou avaliar a associação entre a obesidade sarcopênica e a incapacidade funcional, após quatro anos de seguimento. E o segundo artigo avaliou a prevalência de obesidade sarcopênica em idosos, e investigou sua associação com funcionalidade, estilo de vida, marcadores bioquímicos e morbidade física. Para o primeiro artigo foram analisados dados longitudinais de 336 idosos clientes de uma operadora de saúde e residentes na Zona Norte do Rio de Janeiro obtidos através de questionários aplicados por pesquisadores da Rede de Pesquisa Fragilidade em Idosos Brasileiros, seção Rio de Janeiro (FIBRA-RJ). A coleta da primeira fase ocorreu em 2009 e o seguimento em 2013. Para o segundo artigo foram analisados dados transversais do estudo FIBRA-RJ fase III coletados entre 2012 e 2013. Os resultados do primeiro artigo mostraram uma incidência de incapacidade funcional após quatro anos de seguimento de 15,2% sendo maior nas mulheres (18,2%; p=0,02), com 4 ou mais comorbidades (22,2%; p=4), diabetes mellitus (23,0%; p=0,03) e com obesidade sarcopênica (32,6%; p=0,001). Na análise multivariada, após ajuste pelas covariáveis, o risco relativo (RR) de incapacidade funcional associado à obesidade sarcopênica foi de 2,8 (IC 95% 1,3-5,9). Os resultados do segundo artigo mostraram que a prevalência de obesidade sarcopênica foi de 29,3% e que as variáveis que apresentaram associação estatisticamente significante com obesidade sarcopênica após ajuste por covariáveis foram: velocidade de marcha reduzida (OR= 2,43 IC95% 1,09-5,41), autorrelato de diagnóstico médico de artrose/artrite (OR=2,43 IC95% 1,05-5,63) e apresentar níveis de glicemia elevada (OR=3,14 IC95% 1,17-7,32). Conclui-se que a incidência de incapacidade funcional em idosos obesos sarcopênicos é alta, com um risco relativo cerca de três vezes maior que aqueles sem esta condição, independente da idade, sexo, diabetes mellitus e número de comorbidades. Esse achado é i,portante, pois a obesidade sarcopênica é um fator de risco modificável podendo se elaborar intervenções para o tratamento e prevenção desta síndrome geriátrica. Em relação ao segundo artigo alta prevalência da obesidade sarcopênica é preocupante e aponta para a necessidade de implantação de políticas públicas para prevenir esse quadro. As associações encontradas podem auxiliar no desenvolvimento de estratégias efetivas de intervenção nos fatores modificáveis.