Efeitos sistêmicos da anestesia local odontológica em pacientes portadores de Diabetes Mellitus – revisão sistemática e meta-análise

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: Ranthum, Larissa Knysak
• Orientador(a): Pochapski, Márcia Thaís , Scomparin, Dionizia Xavier
• Banca de defesa: Mendes, Reila Tainá , Boscardin, Patrícia Mathias Doll
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual de Ponta Grossa
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde
• Departamento: Setor de Ciências Biológicas e da Saúde
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Diabetes Mellitus; Anestesia Local; Agentes Vasoconstritores; Revisão Sistemática; Meta-análise; Anesthesia Local; Vasoconstrictor Agents; Systematic Review; Meta-analysis
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
• Link de acesso: http://tede2.uepg.br/jspui/handle/prefix/4040

O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença crônica multifatorial, caracterizada por alterações metabólicas e falha na ação e/ou produção de insulina. Embora diferentes classificações sejam adotadas, todas as formas de diabetes apresentam riscos de complicações. Na prática odontológica, o manejo desses pacientes refere-se principalmente ao controle da dor com soluções anestésicas durante a realização dos diferentes procedimentos clínicos. Considerando os riscos associados ao uso dessas substâncias contendo ou não vasoconstritores, é de grande importância avaliar o efeito desses fármacos em indivíduos com alterações sistêmicas. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos sistêmicos da anestesia local odontológica em pacientes portadores de Diabetes Mellitus. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura com meta-análise, desenvolvida de acordo com a declaração PRISMA. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados recuperados de bancos de dados eletrônicos e literatura cinzenta. Os riscos de viés dos estudos foram avaliados, bem como o viés de publicação e a qualidade da evidência. Ao total, 2189 estudos foram recuperados. Após avaliação, 11 estudos foram selecionados e 9 compuseram a meta-análise. Não houve diferenças significativas nos parâmetros sistêmicos de pacientes diabéticos quando utilizadas diferentes soluções anestésicas (anestésicos locais com vasoconstritores simpatomiméticos, com vasoconstritores não simpatomiméticos e sem vasoconstritores), em ambos os períodos avaliados (pós-operatório mediato e imediato). Não obstante as limitações deste estudo e a qualidade de evidência gerada, a anestesia local odontológica em pacientes com diabetes apresenta segurança clínica, se respeitadas as doses reduzidas de administração.