PERFIL DO ÓBITO NEONATAL PRECOCE EM UM ESTADO DO NORDESTE BRASILEIRO

• Ano de defesa: 2015
• Autor(a) principal: MORAIS, SÔNIA SAMARA FONSECA DE
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual do Ceará
• Palavras-chave em Português: Mortalidade neonatal
• Link de acesso: https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=83739

<div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">RESUMO</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">A mortalidade infantil compreende os óbitos ocorridos no período desde o</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">nascimento até o primeiro ano de vida. É um importante indicador do nível de</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">desenvolvimento econômico de uma população. A mortalidade neonatal</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">subdivide-se, em: mortalidade neonatal precoce (menores de 7 dias) e</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">mortalidade neonatal tardia (entre 7 e 27 dias de idade); a pós-neonatal</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">abrange óbitos ocorridos do 28º dia até 11 meses de idade. Objetivou-se,</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">analisar os fatores associados aos óbitos neonatais precoces, nascidos em um</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">estado do nordeste brasileiro, no estado do Ceará, no período de 01 de janeiro</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">a 31 de dezembro de 2013. Este estudo é pesquisa quantitativa, do tipo</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">documental, transversal, com abordagem descritiva e analítica. A população do</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">estudo, compreendeu 124.876 registros de Nascidos Vivos (SISNAC) e o</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">Sistema de Informação de Mortalidade (SIM), obtendo 1.726, registros de</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">óbitos neonatais precoces, ao cruzar os dois bancos SISNASC e SIM, obtevese</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">uma amostra inicial de 820 casos de óbitos neonatal, que após, ajustes das</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">variáveis, ao final restaram 724 de óbitos neonatais precoces. Utilizou-se</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">instrumento de coleta para direcionar a escolha das variáveis, tendo sido</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">selecionadas: variáveis maternas e dos recém-nascidos compatíveis com a</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">declaração de nascidos vivos(DNV) e declaração de óbito (DO). A variável</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">dependente foi à ocorrência do óbito neonatal precoce (sim ou não). Foi</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">realizada análise descritiva com tabelas (frequêncial, com valores absolutos e</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">percentuais). Após análise univariada e bivariada. Aplicou-se o Teste quiquadrado</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">de Pearson, e o Teste Exato de Fisher.ao nível de significância de</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">5%. Foram calculadas as razões de prevalência (RP) e os seus respectivos</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">intervalos e confiança 95% (IC95%). O resultado da análise multivariada para</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">medir a associação das covariáveis com desfecho foi estimado em Odds Ratio</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">(OR) ajustado com intervalos de confiança de 95%. Para avaliar a qualidade do</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">modelo foi aplicado o Teste de Hosmer-Lemeshov Goodness-of-fit. O estudo foi</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual do</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">Ceará (UECE), e aprovado pelo parecer Nº 939.670. Os resultados obtidos</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">com este estudo na análise bivariada, e o modelo ajustado estiveram</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">associados como sendo fator de risco com o óbito neonatal precoce no Ceará:</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">óbito ocorrido no hospital (93,4%; OR: 0,43; IC: 0,24; 0,77); parto</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">vaginal(40,8%; OR: 1,80; IC: 1,30; 2,45); consultas de pré-natal</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">insuficiente(63,8%; OR: 1,88; IC: 1,35; 2,60); Apgar no quinto minuto</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">insatisfatório(55,10%; OR: 6,70; IC: 4,70; 9,60); baixo peso ao nascer (66%;</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">OR: 1,95; IC: 1,40; 2,70) e presença de anomalia(86,9%; OR: 1,95; IC: 1,15;</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">3,33). No modelo final para fatores associados à mortalidade neonatal precoce</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">obtiveram-se os seguintes resultados: presença de anomalias, consultas de</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">pré-natal e Apgar no quinto minuto. O estudo permitiu concluir sobre a hipótese</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">formulada: os óbitos neonatais precoces no estado do Ceará estão associados</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">às características da gestação e parto e das condições de nascimento.</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">Palavras-chaves: Mortalidade neonatal precoce. Fatores de risco. Dados</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">secundários (SIM e SINASC).</span></font></div>