MORTALIDADE NEONATAL: FATORES ASSOCIADOS COM ÊNFASE NO COMPONENTE HOSPITALAR

• Ano de defesa: 2015
• Autor(a) principal: BRASIL, THAYS BEZERRA
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual do Ceará
• Palavras-chave em Português: Mortalidade Neonatal
• Link de acesso: https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=84069

<div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">RESUMO</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">A morte de recém-nascidos está intimamente relacionada às condições de atenção à</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">saúde materno-infantil. Os modelos explicativos para esse evento apresentam</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">deficiência na abordagem de condicionantes em nível proximal, principalmente</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">relacionados à atenção neonatal hospitalar. Portanto, o estudo buscou analisar</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">fatores associados à mortalidade neonatal com ênfase no componente da atenção</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">hospitalar, no Município de Fortaleza-CE, no período de 01/01/12 a 31/12/12. Estudo</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">do tipo caso-controle, no qual foram avaliados 70 casos e 210 controles internados</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">em duas Unidades de Terapia Intensiva Neonatal de hospitais públicos terciários. Os</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">dados foram coletados a partir dos prontuários, declaração de nascido vivo, de óbito</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">e fichas de investigação de óbito hospitalar. O desfecho considerado foi óbito</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">neonatal hospitalar (sim ou não) e as variáveis independentes foram divididas em</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">cinco níveis hierárquicos. Os dados foram analisados descritivamente (frequências</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">absolutas, relativas e medidas paramétricas) e a análise inferencial envolveu:</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">associação entre o desfecho e as variáveis explicativas (qui-quadrado de Pearson</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">ou Exato de Fisher, ao nível de significância de 5%), medida da força de associação</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">entre desfecho e variáveis explanatórias (razão de chances) e análise de regressão</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">logística múltipla, com modelagem hierarquizada. A pesquisa foi aprovada pelo</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual do Ceará e das instituições</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">hospitalares onde o estudo se realizou (números de protocolos: 662.075, 693.746 e</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">685.956). As associações significativas encontradas pela pesquisa nos diferentes</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">blocos de características preditoras evidenciam a complexa inter-relação entre os</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">fatores socioeconômicos (em menor proporção) e fatores de assistência à saúde na</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">gravidez, no parto, nascimento e assistência neonatal intra-hospitalar. O modelo final</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">de explicação para o óbito neonatal hospitalar foi composto pelas variáveis</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">significantes: indução do parto, Apgar no 5º minuto de vida menor que sete,</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">presença de malformação congênita e necessidade de uso de surfactante, como</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">fatores que aumentam significativamente as chances de ocorrência de morte</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">neonatal. Os resultados ressaltam a contribuição das condições de assistência à</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">gestação, ao parto e ao recém-nascido, reforçando a necessidade de uma</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">reorganização da rede de atenção à saúde materno-infantil.</span></font></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">Palavras-chave: Mortalidade neonatal. Fatores de risco. Assistência hospitalar.</span></font></div>