Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: |
2003 |
Autor(a) principal: |
Gurgel, Francisco Oliveira |
Orientador(a): |
Não Informado pela instituição |
Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
Tipo de documento: |
Dissertação
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Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
Idioma: |
por |
Instituição de defesa: |
Não Informado pela instituição
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Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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Departamento: |
Não Informado pela instituição
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País: |
Não Informado pela instituição
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Palavras-chave em Português: |
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Link de acesso: |
https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=27311
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Resumo: |
A deterioracao da funcao pulmonar e morbidade sao ocorrencias comuns resultantes das intervencoes cirurgicas no abdomem superior. O presente estudo comparou os efeitos de duas modalidades de terapias fisicas comumente usadas que nao empregam instrumentacao, que foram aqui chamadas de terapias fisicas convencionais (TFC), com duas terapias fisicas nao convencionais (TFCN) originais, na prevencao e tratamento das alteracoes dos parametros fisiologicos da funcao respiratoria, da dor e das complicacoes pulmonares causadas pela cirurgia abdominal alta. Vinte e seis pacientes de ambos os sexos com idade media de 50,6 anos foram estudados. Eles foram divididos em dois grupos: treze pessoas foram alocadas no grupo das TFC e treze no grupo das TFNC. As terapias foram realizadas no primeiro e segundo dia pos-operatorio em dois atendimentos diarios. Os pacientes foram avaliados no pre-operatorio, no pos-operatorio, antes do primeiro e apos o quarto e ultimo atendimento em ambos os grupos atraves da mensuracao dos parametros fisiologicos. A capacidade vital forcada (CVF), o volume expiratorio forcado no primeiro segundo (VEF1), a pressao inspiratoria maxima (PIMAX), a pressao expiratoria maxima (PEMAX) e um escore qualitativo de intensidade de dor foram mensurados. No primeiro pos-operatorio nos grupos das TFC e TFNC respectivamente a avaliacao (imediatamente antes do inicio do tratamento fisico) dos valores dos parametros decresceram: CVF, 58,14% e 46,72%; VEF1 57,74% e 46%; PIMAX, 65,93% e 48,92%; PEMAX 53,92% e 47,23% do controle (pre-cirurgia). No pos-operatorio, do pre-tratamento para o pos-tratamento as TFNC, mas nao as TFC, recuperaram os parametros avaliados. Isto foi mostrado nos percentuais de ganho (ganho definido como a diferenca entre o valor pos-operatorio pre-tratamento e pos-operatorio pos-tratmento, expresso em percentuais do valor pos-operatorio pre-tratamento) que foram no grupo de pacientes das TFC e TFNC respectivamente de: CVF 8,73% e 77,09%; VEF1 13,02% e 87,73%; PIMAX 6,46% e 81,10%; PEMAX, 13,80% e 70,32%. A dor, nos pacientes das TFCN, foi abolida em 11 dos pacientes e nas TFC foi reduzida, mas em nenhum paciente (os de 13) foi completamente abolida. Em conclusao, a cirurgia abdominal alta determinou uma reducao dos valores dos parametros respiratorios fisiologicos em relacao ao pre-operatorio, caracterizando uma deterioracao da funcao respiratoria dos pacientes em ambos os grupos das TFC e TFNC. A alteracao nociceptiva foi na maioria dos casos, eliminada pelo tratamento utilizado as TFNC, mas nao as TFC. Na avaliacao pos-tratamento e mensuracao da ocorrencia de complicacoes clinicas pulmonares (atelectasia e pneumonia) foi de 30,7% e 0,0% no grupo de pacientes das TFC e TFNC apresentaram maior eficacia no tratamento da deteriorizacao na funcao respiratoria em cirurgias do abdomem superior do que as TFC, sugerindo boa potencialidade de utilizacao terapeutica. |