Produção do cuidado (des) integral na atenção pré-natal

• Ano de defesa: 2008
• Autor(a) principal: Albuquerque, Renata Alves
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual do Ceará
• Palavras-chave em Português: Cuidado integral em saúde; Gravidez; Pré-Natal
• Link de acesso: https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=51183

O objeto deste estudo foi a produção do cuidado (des) integral na atenção pré-natal, com os objetivos de compreender a produção do cuidado integral às gestantes assistidas pelos profissionais do PSF de Fortaleza; apreender as concepções de cuidado integral às gestantes formuladas por estes profissionais; discutir sobre a rede de escuta estabelecida entre o profissional do PSF e a usuária para o processo de construção de autonomia desta durante a atenção pré-natal; e descrever a dinâmica da oferta x demanda da atenção prénatal no PSF de Fortaleza. A trajetória metodológica é de natureza qualitativa. Utilizou-se como técnica de coleta de dados: entrevista semi-estruturada e observação sistemática. Os sujeitos do estudo foram 14 profissionais de saúde e uma gestante. Na análise dos discursos dos profissionais foi utilizada a Hermenêutica Fenomenológica de Paul Ricouer e a análise do discurso da gestante foi orientada pelo fluxograma analisador de Merhy. Os resultados revelam que a produção do cuidado no pré-natal, desenvolvida no contexto do PSF, tem uma base predominantemente médica, centrada no procedimento, em detrimento do diálogo com as usuárias. Tal fato foi mais identificado na prática médica que, além de priorizar exames, impõe seu saber às usuárias, ao direcionarem suas ações sem a possibilidade de haver uma negociação com o saber da usuária, sendo evidente a dificuldade de lidar com a autonomia desta. O profissional da enfermagem já apresenta uma atenção à gestante mais próxima do cuidado integral. Em sua prática verifica-se a relevância dada às questões subjetivas da gestante, através de uma rede de escuta, que facilita a autonomia da usuária no processo terapêutico. As concepções, de cuidado integral, reveladas pelos profissionais estão intimamente associadas com a prática desenvolvida pelos mesmos, ou seja, os médicos apresentaram uma concepção baseada no modelo médico hegemônico e os enfermeiros tiveram em suas concepções uma aproximação com a integralidade do cuidado. No relato do caso vê-se que a oferta e a demanda se organiza através do vínculo da usuária com o profissional. Evidencia-se que o vinculo é utilizado pelos profissionais como recurso para diminuir o sofrimento causado pela burocracia da atenção pré-natal, o que facilita o percurso terapêutico. Enfim, a produção do cuidado à gestante, apesar da preponderância do modelo médico hegemônico se encontra em processo de transição, para um cuidado que considere a integralidade do sujeito. Palavras-chave: Programa de Saúde da Família. Pré-natal. Cuidado Integral.