SOFTWARE SOLATIUM®: PROCESSO DE ENFERMAGEM PARA O CUIDADO DE CONFORTO DE PESSOAS COM ADOECIMENTO CARDIOVASCULAR

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: SOUSA, FABÍOLA VLÁDIA FREIRE DA SILVA
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual do Ceará
• Palavras-chave em Português: Enfermagem
• Link de acesso: https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=82418

RESUMO<br/>As doenças cardiovasculares crônicas, além de possuírem sintomatologia que debilita as condições físicas, ainda alteram outras dimensões da vida do indivíduo, prejudicando seu conforto físico, psíquico, espiritual, social, cultural e ambiental. A promoção de cuidados que abordem as especificidades das necessidades destes indivíduos, favorecendo sua autonomia e trazendo ganho de conforto mesmo na condição de cronicidade, ainda é um desafio para a Enfermagem. É neste cenário que a utilização de tecnologias informatizadas, como os softwares, para organização dos cuidados, sistematizados com o auxílio do Processo de Enfermagem, embasado no conhecimento científico próprio da profissão, como as Teorias de Enfermagem, se destaca como ferramenta favorecedora de um cuidado mais qualificado, individualizado e promotor de conforto. Assim, esse estudo objetivou avaliar se a utilização de um software, desenvolvido e validado para o planejamento do cuidado clínico de enfermagem, conforme propõe o Processo de Enfermagem, e pautado na teoria de Kolcaba, auxilia na promoção de conforto a pessoas com doenças cardiovasculares cuidadas em domicílio. O estudo é uma pesquisa aplicada, desenvolvida em duas fases, um estudo metodológico, e um ensaio clínico controlado randomizado (paralelo e duplo cego). A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual do Ceará sob CAEE: 51246615.0.0000.5534 e parecer nº 1.526.416, pelo Comitê de Ética do Hospital de Messejana Dr. Carlos Alberto Studart Gomes, sob CAEE: 51246615.0.3001.5039 e parecer nº 1.631.044, e registrada na Plataforma de Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos sob nº de identificação universal TRIAL: RBR-72DSYV. Após processos de validação e adequação do software mediante sugestões pertinentes, o Solatium foi registrado no Instituto Nacional de Propriedade Industrial (INPI), no dia 19 de março de 2018, sob processo nº BR 51 2018 000348-6, conforme consta na Revista de Propriedade Intelectual (RPI) de número 2468. O estudo metodológico seguiu os passos propostos para criação e avaliação do produto tecnológico (concepção, elaboração, construção e transição do sistema). Os três primeiros passos serviram para a produção do software Solatium; o passo de transição correspondeu aos processos de validação do software. Primeiro, de aparência (realizada com as enfermeiras do Programa de Acompanhamento Domiciliar – PAD, de um hospital público estadual localizado na cidade de Fortaleza-CE; depois, de conteúdo,<br/>8<br/>desenvolvida com juízes especialistas nas áreas de enfermagem ou informática. Quanto à aparência e adequação ao contexto de cuidado, as enfermeiras (n=3) consideraram o Solatium adequado, validando-o com Índice de Concordância (IC) de 100%. Quanto ao conteúdo, os juízes de enfermagem (n=15) avaliaram positivamente o Solatium, com Índices de Validade de Conteúdo (IVC) maiores que 0,80, quanto à adequação dos aspectos relacionados à funcionalidade, confiabilidade, usabilidade, eficiência, objetivos, conteúdo e relevância, validando-o com IVC global de 0,98, além de uma consistência interna de 0,87, verificada pelo Alpha de Cronbach. Quanto aos aspectos técnicos, os juízes de informática (n=7) consideraram adequados os atributos funcionalidade (IVC=1,00), confiabilidade (IVC=0,86), e eficiência (IVC=1,00), tendo apenas a usabilidade sido avaliada como inadequada frente alguns aspectos, os quais foram revistos, resultando em modificações no sistema. A avaliação resultante demonstrou um IVC global de 0,82, e consistência interna de 0,85. Em todos esses processos foram destacados os aspectos positivos do Solatium, com destaque para a facilidade de uso, adequação aos cuidados de conforto ao paciente com adoecimento cardiovascular, interface agradável, boa organização do conteúdo, objetividade e boa performance. Também foram levantadas sugestões de melhoria que advieram para o aperfeiçoamento do sistema. Na segunda fase da pesquisa, foi realizado um ensaio clínico controlado randomizado, que correspondeu à validação clínica do Solatium. Este ocorreu entre janeiro e fevereiro de 2018, e foi realizado com 17 pacientes com adoecimento cardiovascular acompanhados pelo PAD (18 foram randomizados [1:1], sendo 1, do grupo controle excluído durante o processo). Os pacientes foram alocados, por meio de sorteio, em dois grupos: controle (n=9), que recebeu os cuidados padrões da equipe de saúde do PAD, realizados durante visitas domiciliares; e intervenção (n=8), que teve seus cuidados planejados com auxílio do Solatium, mediante o desenvolvimento de três visitas domiciliares. Os grupos foram considerados homogêneos quanto as características sociodemográficas, domiciliares, histórico de saúde e necessidades de conforto (p&gt;0,05). Após intervenções, foi verificado significativo (p=0,02) aumento de conforto para os pacientes do grupo intervenção, enquanto no grupo controle, as necessidades de conforto / desconfortos, se mantiveram praticamente constantes (p=0,53). Assim, considera-se que os objetivos propostos pelo estudo foram alcançados, e foi confirmada a tese de que a utilização de um software, desenvolvido e validado para o planejamento do cuidado clínico de<br/>9<br/>enfermagem, conforme propõe o PE, pautado na teoria de Kolcaba, facilita o alcance de maior conforto de pessoas com doenças cardiovasculares cuidadas em domicílio.<br/>Palavras-chave: Cuidados de Enfermagem. Processo de Enfermagem. Teoria de Enfermagem. Doenças Cardiovasculares. Conforto do Paciente. Software. Validação de Programas de Computador.