O encontro com o outro: um estudo hermenêutico sobre acolhimento na atenção primária à saúde

• Ano de defesa: 2012
• Autor(a) principal: SANTANA, LUCYLA OLIVEIRA PAES LANDIM
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual do Ceará
• Palavras-chave em Português: Saúde coletiva
• Link de acesso: https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=91216

As proposições de humanização das ações de saúde e organização dos serviços de atenção <br/>primária têm no acolhimento sua diretriz mais relevante. O presente estudo sobre acolhimento <br/>na atenção primária à saúde se propõe enriquecer sua compreensão desde uma perspectiva <br/>técnica (como dispositivo) ao seu sentido prático (sabedoria prática ou phronésis). Buscando <br/>contribuir com as discussões no âmbito da saúde coletiva sobre a necessária humanização e <br/>reconstrução das práticas de saúde, que incidam na mudança do modo como produzimos o <br/>cuidado em saúde, o estudo resgata as proposições dos modelos de atenção para a organização <br/>das ações e práticas de saúde no SUS em seus primórdios, enfocando acolhimento <br/>compreendido como condição prévia, ontológica, para o Cuidado. A partir deste <br/>entendimento, e das próprias experiências e vivências da pesquisadora na implantação do <br/>acolhimento em diferentes contextos municipais, examinamos textos clássicos da saúde <br/>coletiva, tomados como fontes primárias, que trazem as discussões e proposições das Ações <br/>Programáticas, Oferta Organizada, Em Defesa da Vida e Acolhimento. Trata-se de um estudo <br/>qualitativo de corte hermenêutico, fundamentado na teoria da dialógica do Cuidado, de Ayres, <br/>e na hermenêutica filosófica de Gadamer. A metodologia de análise e interpretação dos textos <br/>inspirada na hermenêutica de Gadamer e Ricoeur procurou identificar o como fazer (êxito <br/>técnico) e o que fazer (sucesso prático), expressos por cada uma das proposições estudadas, <br/>para se efetivar a integralidade da atenção em saúde com vistas à reorientação do modelo <br/>assistencial no SUS. O estudo demonstrou a pluralidade de questões que se abrem a partir da <br/>hermenêutica das proposições de tantos sujeitos que buscaram efetivar o Cuidado em sua <br/>dimensão coletiva, apontando alguns pontos de reflexão: 1. a riqueza dessas construções em <br/>seu sentido prático, buscando a melhor realização da vida ou a “Vida Boa”, ao pensar e <br/>implementar os diferentes modos de se organizar as ações e práticas de saúde de alcance <br/>coletivo que atendessem a necessidade de cuidar de modo integral de indivíduos e populações <br/>(epidemiologia, clínica ampliada, acolhimento-dialogado, dialógica do Cuidado); 2. a <br/>atualidade das proposições para a compreensão do que vivenciamos hoje nos centros de saúde <br/>de atenção primária, e dos dilemas enfrentados por gestores e trabalhadores do SUS na busca <br/>de um modelo de atenção que dê conta de demandas e necessidades de saúde cada vez mais <br/>complexas; 3. a compreensão de que para haver Cuidado é necessário haver acolhimento para <br/>além do seu sentido técnico, pensando-o também em seu sentido prático, uma condição <br/>necessária para que alcancemos as mudanças almejadas para as práticas de saúde no SUS. <br/>Essa compreensão mostra que os centros de saúde necessitam ser cada vez mais valorizados <br/>como um lugar de encontro com o outro. Um lugar onde Héstia, a deusa grega que simboliza <br/>a lareira, a casa, o fixo, e Hermes, o deus mensageiro, o que sai fora e estabelece contatos com <br/>o mundo exterior, se encontram. &nbsp;<br/><br/>&nbsp;<br/><br/>&nbsp;<br/>Palavras-Chaves: Saúde Coletiva, Hermenêutica, Cuidado, Práticas de Saúde, Humanização. <br/>