Evolução da distribuição espacial da coinfecção Tuberculose/Hiv no Ceará

• Ano de defesa: 2016
• Autor(a) principal: Bravo, Lia Guedes
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual do Ceará
• Palavras-chave em Português: Cuidados clínicos em enfermagem e saúde; HIV; Tuberculose
• Link de acesso: https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=83618

<div style="">A coinfecção tuberculose/HIV é problema de saúde pública no mundo e no Brasil; assim, torna-se importante conhecer o perfil das pessoaspor ela acometidas. No Estado do Ceará, a coinfecção tuberculose/HIV vem avançando gradualmente,por isso se compreende que um estudo voltado ao conhecimento de como a doença se distribui no tempo e no espaço geográfico do Ceará é relevante. O estudo objetiva conhecer a distribuição espacial e temporal da coinfecção tuberculose/HIV no Estado do Ceará, no período de 2001 a 2015. Estudo exploratório-descritivo na modalidade estudo ecológico, realizado a partir dos casos notificados de coinfecção tuberculose/HIV disponíveis no SINAN NET e banco de dados da Célula de Vigilância Epidemiológica do Estado do Ceará entre os anos de 2001 e 2015. Os dados foram coletados entre agosto e dezembro de 2015 e analisados nos softwaresStatistical Package for Social Sciences – SPSS 22.0, Microsoft Excel e R. Foram feitos cálculo de médias, desvio padrão, análise univariada e bivariada dos dados, cálculo de coeficiente de correlação de Pearson, entre outros. Para o geoprocessamento da distribuição e correlação espacial foram utilizados os programas Qgis 2.12.2 – Lyon e GeoDa 1.6.6, e utilizou as microrregiões de saúde como unidades de análise. O estudo foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual do Ceará (CAAE 50729715.3.0000.5534). Foram notificados 3.214 casos de coinfecção tuberculose/HIV entre 2001 e 2015. Há predominância do sexo masculino (73,9%), idade entre 20 e 39 anos 60,6% média: (36,5 dp: ±11,6), raça/cor parda (78,9%) e escolaridade até o ensino fundamental (75,4%). Constatou-se aumento da população feminina (R²=0,9607) e idosa (R²=0,8654). Não foi realizada baciloscopia do escarro em todos os casos de tuberculose pulmonar, e das realizadas, houve um índice de 59,6% de resultados positivos. Das culturas realizadas, 52,8% foram positivas. Sobre esses pacientes, 76,3% são casos novos e 67,4% apresentam forma pulmonar da doença.Do total de casos, 90,9% possuem diagnóstico de aids. Houve diminuição nos casos em que se ignora diagnóstico de aids e elevação na indicação de tratamento supervisionado. Na análise espacial, as regiões que apresentam maior tendência de crescimento são Fortaleza (1), Caucaia (2), Maracanaú (3), Sobral (11) e Cascavel (22); identificamse dois clusters de correlação espacial, um para Fortaleza(1) e regiões adjacentes, e um para Juazeiro do Norte (21) e regiões vizinhas. Na questão sociodemográfica, há tendência de interiorização nas populações feminina e idosa. No aspecto clínico, há propensão de interiorização dos casos de aids, formas extrapulmonar e mista da doença. Constata-se uma limitação na completude das fichas de notificação, o que dificulta um diagnóstico mais claro da situação de saúde do Estado. Conclui-se que o paciente com coinfecção tuberculose/HIV é do sexo masculino, está em idade produtiva, tem baixa escolaridade e raça parda. O diagnóstico laboratorial carece de melhorias. A forma pulmonar prevalece nos pacientes, e há forte associação com a aids. Há tendência de interiorização dos casos mais graves.&nbsp;</div><div style="">Palavras-chave: Tuberculose. HIV. Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. Coinfecção.Geoprocessamento.</div>