Avalia??o dos n?veis de conhecimento, alfabetismo em sa?de e carga da doen?a em crian?as e adolescentes com asma

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Cardoso, Thiago de Araujo
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul; Escola de Medicina; Brasil; PUCRS; Programa de P?s-Gradua??o em Medicina/Pediatria e Sa?de da Crian?a
• Palavras-chave em Português: Asma; Conhecimento; Alfabetismo; Pais; Qualidade de Vida; Asthma; Knowledge; Literacy; Parents; Quality of Life; CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA
• Link de acesso: http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9006

Introdu??o: Atualmente, a asma ainda ? uma doen?a pouco compreendida e que causa grande impacto na vida de pacientes e familiares. Em crian?as asm?ticas, os pais e cuidadores s?o respons?veis pelo manejo da doen?a e ? fundamental que possuam n?veis adequados de alfabetismo em sa?de e conhecimento em asma. Nosso grupo acredita que o conhecimento em asma e alfabetismo em sa?de de cuidadores de crian?as com o diagn?stico da doen?a ainda s?o baixos na regi?o sul do Brasil e, este estudo, corrobora para uma melhor compreens?o deste panorama. Objetivo: Avaliar o n?vel de conhecimento em asma e alfabetismo em sa?de de cuidadores de crian?as e adolescentes com diagn?stico da doen?a, juntamente com o controle da asma, qualidade de vida e ades?o ao tratamento. M?todos: Trata-se de um estudo transversal, realizado em dois centros de refer?ncia em pneumologia pedi?trica no sul do Brasil, entre novembro de 2015 e abril de 2018. Participaram pais e cuidadores de crian?as e adolescentes com diagn?stico m?dico de asma. Foram inclu?dos os aqueles com idade m?nima de 18 anos, que convivessem regularmente com o paciente, ou seja, morar com a crian?a/adolescente ou cuidar por per?odos superiores a 3 dias (72 horas) semanais, bem como, aqueles que mantinham contato direto entre crian?a, doen?a e tratamento, definido como: conhecer o tratamento m?dico prescrito, aplicar a medica??o e ter recebido orienta??es b?sicas sobre a doen?a. As crian?as e adolescentes deveriam ter entre 1 e 17 anos e estar em acompanhamento ambulatorial. Foram exclu?dos os cuidadores que possu?am problemas cognitivos, bem como, aqueles pacientes com limita??es cognitivas, motoras ou com outras doen?as cr?nicas (exceto rinite e dermatite at?pica). Os principais question?rios aplicados nos cuidadores foram: a) sociodemogr?fico e de classifica??o econ?mica (CCEB); b) Short Assessment of Health Literacy for Portuguese-Speaking Adults (SAHLPA-18), para avaliar o alfabetismo em sa?de; c) Question?rio de Conhecimento em Asma Pedi?trica (Q-CAP); d) Pediatric Asthma Parent Quality of Life Questionnaire (PACQLQ); e e) Global Initiative for Asthma (GINA), para avaliar o controle da asma. Nos pacientes, foram aplicados os question?rios Morisky Medication Adherence Scales (MMAS?8) e o Pediatric Asthma Quality of Life Questionnair (PAQLQ). Para fins estat?sticos, foi utilizado teste t de Student, o teste de qui-quadrado de Person e o teste de Regress?o Log?stica Bin?ria. A signific?ncia foi de 5% (p<0,05). Resultados: Foram inclu?dos no estudo o total de 125 pais/cuidadores, com idade m?dia de 35,7?9,2 anos, 65 (52%) com ensino m?dio completo, 100 (80%) pertencentes a classe econ?mica C, sendo que as m?es eram maioria durante as consultas (n=101; 80,8%). Em rela??o aos pacientes, foram inclu?dos 125 crian?as e adolescentes, 64 (51,2%) do sexo masculino e idade m?dia de 6,68?3,98, destes, 91 (72,8%) n?o estavam com a doen?a totalmente controlada. Em rela??o ? ades?o ao tratamento, foi analisada uma sub amostra com 59 (47,2%) pacientes que responderam o question?rio MMAS-8, sendo que, destes nenhum (n=0; 0%) apresentou alta ades?o ao tratamento. Ainda, quase a totalidade (n=54; 91%) possu?a baixa ades?o. Apenas 51 (40,8%) dos pais e cuidadores possu?am n?veis adequados de alfabetismo em sa?de (SAHLPA-18). Al?m disso, 117 (94,4%) pais apresentaram inadequados n?veis de conhecimento espec?fico em asma (Q-CAP). A qualidade de vida tamb?m foi afetada pelo baixo controle da asma, principalmente nas ?reas de limita??o das atividades e fun??o emocional. Conclus?o: No entanto, pode-se observar que a popula??o analisada apresentou n?veis de alfabetismo em sa?de e conhecimento em asma insatisfat?rios. Ainda, os n?veis de controle da doen?a e ades?o ao tratamento foram baixos podendo estar associados aos n?veis de qualidade de vida. Espera-se que os n?veis de educa??o em sa?de dos cuidadores de crian?as com asma sejam adequados para que a gest?o da doen?a seja eficaz