[pt] OS CORRELATOS NEURAIS DA CONSCIÊNCIA METACOGNITIVA

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: SABRINA LENZONI
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: eng
• Instituição de defesa: MAXWELL
• Palavras-chave em Português: [pt] ENVELHECIMENTO; [pt] DOENCAS NEUROLOGICAS; [pt] PE; [pt] ERPS; [pt] ERN; [pt] AUTOCONSCIENCIA; [pt] METACOGNICAO; [en] AGING; [en] ERROR POSITIVITY; [en] PE; [en] ERPS; [en] ERN; [en] SELF-AWARENESS; [en] METACOGNITION
• Link de acesso: https://www.maxwell.vrac.puc-rio.br/colecao.php?strSecao=resultado&nrSeq=61730&idi=1; https://www.maxwell.vrac.puc-rio.br/colecao.php?strSecao=resultado&nrSeq=61730&idi=2; http://doi.org/10.17771/PUCRio.acad.61730

[pt] A perda de insight nas próprias habilidades cognitivas pode ser uma característica de uma ampla gama de distúrbios neurológicos e pode ser relevante para os resultados clínicos e a eficácia da reabilitação. Além disso, pesquisas recentes têm mostrado que alterações na metacognição também podem caracterizar o envelhecimento saudável e interferir nas atividades da vida cotidiana, aumentando a incidência de um conjunto de comportamentos que afetam a saúde e a tomada de decisões. Considerando a natureza subjetiva da autoconsciência e a falta de consenso sobre instrumentos de avaliação para medir habilidades metacognitivas, é importante elucidar a neuroarquitetura da consciência metacognitiva e identificar biomarcadores de funções metacognitivas. A presente tese explora este tema através de quatro artigos. De acordo com o Modelo de Consciência Cognitiva (CAM), diferentes tipos de comprometimento da autoconsciência dependem de diferentes perfis de disfunções neurocognitivas, como anosognosia mnemônica e executiva. O primeiro é discutido no Artigo 1, que se concentra nos mecanismos subjacentes à autoconsciência prejudicada na doença de Alzheimer. Especificamente, as evidências sugerem que os pacientes com Alzheimer dependem de informações desatualizadas sobre si mesmos e são incapazes de consolidar novas informações como consequência da amnésia anterógrada e retrógrada. Além disso, achados de neuroimagem mostram que a degeneração fronto-cingulada e temporal estão implicadas em deficiências de autoconsciência. O Artigo 2, por sua vez, concentrou-se nos mecanismos neurais subjacentes à anosognosia executiva. Foi realizada uma revisão sistemática de estudos potenciais relacionados a eventos que investigam o automonitoramento em distúrbios neurológicos foi realizada para entender a contribuição de diferentes estruturas cerebrais para o monitoramento de erros. Especificamente, o estudo concentrou-se na negatividade relacionada ao erro (ERN) e na positividade do erro (Pe), que indexam a detecção de erros e a consciência do erro, respectivamente. Os achados sugerem a presença de processamento de domínio geral de detecção de erros com base em áreas cingulo-operculares e gânglios da base, mas também foi levantada a hipótese de que lesões fora da rede de monitoramento fronto-basal podem levar a déficits específicos de domínio. Para testar a hipótese de especificidade de domínio, foi realizado um estudo de potencial relacionado a eventos (Artigo 3). Um grupo de adultos jovens e idosos completou uma tarefa de flanker perceptual e de memória, e os resultados demonstraram que é possível diferenciar processos de automonitoramento em domínios cognitivos. Além disso, os achados de Pe demonstraram um declínio global da consciência de erro no envelhecimento. Curiosamente, apenas em adultos mais velhos, o aumento de Pe dentro da tarefa foi específico para o domínio da memória, sugerindo a presença de efeitos de aprendizagem para a memória, mas não para as decisões perceptivas. Foi levantada a hipótese de que as deficiências na percepção do erro podem estar associadas ao declínio sensorial no envelhecimento. Assim, o Artigo 4 investigou a associação entre Pe e potenciais bloqueados por estímulo em adultos jovens e idosos durante o desempenho da tarefa flanker de memória, a fim de entender a contribuição dos processos sensoriais ou de memória para mudanças relacionadas à idade na consciência de erro. Os resultados mostraram que a lembrança eficiente de estímulos foi associada a uma maior consciência de erro em adultos jovens e mais velhos e que a redução da consciência de erro em adultos mais velhos foi associada a deficiências no processamento perceptivo de estímulos. No geral, este trabalho contribui para nossa compreensão dos processos neurocognitivos subjacentes à consciência metacognitiva e correlatos neurais de diferentes tipos de anosognosia e apóia a conceituação multidimensional da consciência metacognitiva delineada pelo CAM. Os resultados do estudo oferecem novos insights sobre marcadores neurais de processos metacognitivos que podem servir para avaliação clínica e desenvolvimento de treinamento e reabilitação cognitiva.