Análise do níveis de carga proviral e da expressão dos genes virais tax e HBZ na leucemia/linfoma de células T do adulto (ATL)

• Ano de defesa: 2013
• Autor(a) principal: Núñez, Isabela Archanjo
• Orientador(a): Vallve, Maria de Lourdes Farre
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz
• Link de acesso: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/7158

A Leucemia/Linfoma de células T do adulto (Adult T-cell leukemia - ATL) é uma neoplasia humana agressiva das células T CD4+ e que foi associada ao retrovírus HTLV-1. A diversidade das manifestações clínicas da ATL determinou a subdivisão desta neoplasia em cinco formas clínicas: aguda, linfoma, tumoral primária de pele, crônica e smoldering. O HTLV-1 é capaz de estimular a proliferação das células infectadas através dos produtos de alguns genes virais, sendo esta uma das estratégias para aumentar a carga proviral (proviral load – PVL). Dentre eles, o gene viral tax e o gene HBZ (HTLV-1 basic leucine zipper factor) são apontados como os principais responsáveis pela oncogenicidade do HTLV-1. Não está bem estabelecida a relação ente os níveis de carga proviral e os níveis de expressão dos genes virais tax e HBZ nas diferentes formas clínicas desta neoplasia. Foram descritos dois transcritos para o gene HBZ, o HBZ e o HBZ-SI. Este estudo teve como objetivo a análise da carga proviral e da expressão dos genes virais tax e HBZ nas diferentes manifestações da ATL. Foram incluídos no estudo 60 pacientes de ATL para a análise da carga proviral e destes, foi realizado a análise da expressão viral em 38 pacientes. Adicionalmente, foram incluídos 16 portadores assintomáticos adultos. A expressão dos genes tax e HBZ e a carga proviral foram quantificadas pela técnica de PCR em tempo real considerando para a carga proviral a região tax do provírus e utilizando a β-globina como gene de referência e para expressão viral foi utilizado a β-actina como gene de referência. A mediana da carga proviral na ATL foi maior do que nos portadores assintomáticos (p<0,001). Foi observada também uma correlação positiva entre a carga proviral e a linfocitose. As formas smoldering, linfoma e tumoral primária de pele apresentaram carga proviral similar a observada nos portadores assintomáticos. Na expressão dos genes viriais na ATL e em portadores assintomáticos a mediana do transcrito HBZ-SI foi maior em relação ao transcrito HBZ (p<0,0001 e p=0.003, respectivamente) e ao gene tax (p<0,0001 e p=0.003, respectivamente). Observou-se uma correlação positiva entre os níveis de expressão de todos os transcritos estudados. Os níveis de expressão do gene tax e do transcrito HBZ também correlacionaram positivamente com a carga proviral, enquanto que a expressão do transcrito HBZ-SI não correlacionou. Os portadores assintomáticos apresentaram níveis maiores de expressão destes transcritos por célula infetada que os pacientes com ATL com forma aguda. O gene HBZ, principalmente o transcrito HBZ-SI parece ter um papel mais importante que o gene tax na infecção pelo HTLV-1, independentemente da condição clínica. Os portadores assintomáticos parecem ter maior dependência da expressão destes transcritos para estimulação da proliferação celular e manutenção da carga proviral que as formas crônicas e agudas da ATL, que apresentam marcada linfocitose. Os níveis de expressão do transcrito HBZ-SI por célula infectada variam entre as diferentes formas clinicas da ATL.