Comparação de dois preparos oclusais para coroas monolíticas em região posterior: resistência à fadiga e análise de danos

• Main Author: Brondino, Bárbara Margarido
• Publication Date: 2024
• Format: Doctoral thesis
• Language: por
• Source: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Download full: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25146/tde-28032025-153853/
• topic: Cerâmica; Ceramics; Coroas dentárias; Dental crowns; Fadiga; Fatigue

As coroas monolíticas confeccionadas a partir de dissilicato de lítio são muito utilizadas na Odontologia devido às suas propriedades mecânicas e ópticas. Apesar de serem uma ótima opção, alguns fatores podem afetar o desempenho clínico dessas restaurações, como a espessura de cerâmica, o desenho do preparo dentário e a microestrutura do próprio material. Assim, este estudo tem o objetivo de comparar o desempenho de coroas de dissilicato de lítio frente ao teste de fadiga acelerada cimentadas sobre dois preparos oclusais, um mantendo-se as inclinações das cúspides (Grupo Anatômico) e outro, sem as inclinações (Grupo Não Anatômico). Sabe-se que preparos menos complexos facilitam o escaneamento intraoral e podem produzir coroas fresadas em CAD/CAM com melhor adaptação. Trinta e seis coroas de dissilicato de lítio (n=18) foram fresadas e cimentadas sobre as réplicas dos preparos, confeccionados a partir de um primeiro molar esquerdo de manequim. Os espécimes foram separados aleatoriamente em três perfis de carga: leve, moderado e agressivo. Após o teste de fadiga, não foram observadas fraturas catastróficas em nenhum dos grupos; entretanto, o Grupo Não Anatômico apresentou dois espécimes com fratura na cerâmica. Por não apresentarem falhas catastróficas, o módulo de Weibull foi calculado com base em 20 simulações que visaram a emular o momento mais próximo que a falha ocorreu. Os módulos de Weibull encontrados foram menores no Grupo Anatômico e apresentaram grande variância, indicando tendência no aparecimento de falhas prematuras. Por outro lado, os valores de eram maiores, sugerindo que essas amostras apresentaram falhas causadas pelo envelhecimento do espécime após os testes. Nas análises realizadas por meio da fractografia, não houve diferença estatisticamente significativa. Deste modo, os resultados sugerem que ambos os preparos estão indicados na região posterior, com altas taxas de sobrevivência e sem diferença nas modalidades de falha observadas. Entretanto, o Grupo Não Anatômico apresenta módulo de Weibull maior e sem dispersões, o que sugere uma maior confiabilidade a longo prazo.