Complicações em pacientes após substituição valvar aórtica percutânea

• Main Author: Bastos,Alessandra Soler
• Publication Date: 2016
• Other Authors: Beccaria,Lúcia Marinilza, Barbosa,Taís Pagliuco, Werneck,Alexandre Lins, Silva,Edna Valéria da
• Format: Article
• Language: por
• Source: Acta Paulista de Enfermagem (Online)
• Download full: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002016000300267
• topic: Valva aórtica; Implante de prótese de valva cardíaca/efeitos adversos; Estenose da valva aórtica; Hemodinâmica; Comorbidade

Resumo Objetivo Identificar o perfil de pacientes submetidos à substituição valvar aórtica percutânea e verificar as principais complicações após o implante, assim como comorbidades associadas e morte. Métodos Estudo retrospectivo e quantitativo realizado numa instituição pública na cidade de São Paulo. O critério de inclusão considerou pacientes submetidos à substituição valvar aórtica percutânea no departamento de hemodinâmica da instituição, de 2009 a 2012. A amostra base consistiu de 85 pacientes. Quatorze pacientes que receberam o implante na sala de cirurgia híbrida foram excluídos, já que sua inclusão poderia causar discrepância entre os resultados. Assim, da amostra de 71 pacientes, a coleta de dados só foi possível para 65 indivíduos, porque alguns prontuários médicos não estavam disponíveis no momento da coleta. Resultados Os perfis dos pacientes foram idosos, com idade média de 82 ± 6,9 anos, sexo feminino, viúvos, com baixa escolaridade e aposentados. Durante o implante, arritmias foram as maiores complicações. No período imediatamente após a operação, as complicações mais prevalentes foram lesões vasculares, agitação psicomotora e estado de confusão mental. No período pós-implante tardio, as complicações foram lesões vasculares, lesões de pele por fita adesiva cirúrgica, hiperglicemia, perda de marca-passo provisório, e 21,5% dos pacientes morreram. Conclusão A adoção dessa nova tecnologia deve ser consolidada para pacientes idosos com contraindicações formais a cirurgias convencionais, à medida que, há aprimoramento da técnica de implante, melhor seleção de candidatos e diminuição de mortalidade.