Tempo de circulação extracorpórea como fator risco para insuficiência renal aguda

• Main Author: Taniguchi, Fábio Papa [UNESP]
• Publication Date: 2007
• Other Authors: Souza, Ademar Rosa de [UNESP], Martins, Antonio Sérgio [UNESP]
• Format: Article
• Language: por
• Source: Repositório Institucional da UNESP
• Download full: http://dx.doi.org/10.1590/S0102-76382007000200008; http://hdl.handle.net/11449/28931
• topic: Circulação extracorpórea; Insuficiência renal; Diálise; Extracorporeal circulation; Renal insufficiency; Dialysis

OBJETIVO: A insuficiência renal aguda (IRA) no pósoperatório (PO) de cirurgia cardíaca é complicação grave. O objetivo deste trabalho é avaliar o tempo de circulação extracorpórea (CEC) como fator de risco para IRA. MÉTODO: Foram avaliados 116 pacientes de um único centro, submetidos a cirurgia cardíaca com CEC. Foram avaliados os dados demográficos, características clínicas, variáveis intra e pós-operatórias. A creatinina sérica e o clearance de creatinina foram avaliados até o 5ºPO. IRA foi definida como necessidade de diálise. Os pacientes foram estratificados em dois grupos: grupo CEC< 70 min e grupo CEC> 90min. RESULTADOS: O aumento médio da creatinina sérica no PO foi 0,18+0,41 no grupo CEC<70min e 0,42+0,44 no grupo CEC>90min (p=0,005). Diálise foi necessária em 1,3% dos pacientes do grupo CEC<70min, e em 12,5% do grupo CEC> 90min (p=0,018). O risco relativo para diálise foi 1,12 (IC 95%, 1,00-1,20) para CEC>90min. Não houve diferença para mortalidade (5,2 versus 7,5%, p=0,631). CONSLUSÃO: O desenvolvimento de IRA no pós-operatório de cirurgia cardíaca foi observado em pacientes com tempo de CEC superior a 90 minutos, embora o clearance de creatinina não tenha demonstrado alteração entre os grupos.