Construção de instrumento para orientar a alta do paciente com marcapasso
| Main Author: | |
|---|---|
| Publication Date: | 2022 |
| Format: | Master thesis |
| Language: | por |
| Source: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFOR |
| Download full: | https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9575/acervo/detalhe/129145 |
Summary: | A estimulação artificial é padrão de atendimento em condições cardíacas diversas, com eficácia para melhorar a sobrevida. Objetivou-se buscar e analisar as evidências disponíveis na literatura para embasar as orientações do plano de alta hospitalar à pacientes com marcapasso. Trata-se de um estudo com abordagem metodológica embasado no processo de construção de tecnologia educativa. A presente pesquisa desenvolveu a fase da revisão integrativa da literatura para a composição do conteúdo do plano de alta e sua construção. As fases de validação pelos especialistas e validação junto ao público-alvo serão realizadas em estudo posterior. Foram seguidas as seguintes etapas: elaboração da questão da pesquisa; busca na literatura/bases de dados; coleta de dados; análise crítica e minuciosa das pesquisas incluídas; discussão dos resultados e apresentação da revisão integrativa. Aplicou-se a estratégia PICo elaborando-se a seguinte questão norteadora para guiar a revisão integrativa: quais as evidências relevantes que fundamentam as orientações para a alta hospitalar do paciente com marcapasso? Os estudos foram coletados/pesquisados entre os meses de maio a dezembro de 2021 nas bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS); Bases de dados de Enfermagem (BDENF); Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL). Foram utilizados os descritores controlados Decs/Mesh: Marca-passo artificial/Pacemaker, Artificial/Marcapaso Artificial AND Educação em Saúde/Health Education/Educación en Salud AND Alta do Paciente/Patient Discharge/Alta del Paciente AND Enfermagem/Nursing/Enfermería. O processo de seleção dos estudos deu-se através de leitura minuciosa de títulos e resumos, sendo selecionados os que atenderam aos critérios de inclusão já mencionados. Compuseram a amostra final quatro artigos que evidenciaram as orientações: orientar e supervisionar cuidados com o aparelho de MP no ambulatório; Orientar o paciente para adesão medicamentosa; Levar sempre na bolsa a carteira de identificação do MP como se fosse um documento; Ler as instruções do manual do MP; Não colocar o celular em bolso da camisa próximo ao implante do MP; Ter cuidado com o campo eletromagnético (telefone, ressonância, forno micro-ondas, porta de banco, dispositivo antifurto de lojas, detector de metais em aeroportos); Retirar o curativo com dois dias, lavar com água e sabão e enxugar com toalha limpa e deixar descoberto se não tiver secreções; Caso tiver sangramento, lavar com água e sabão e deixar coberta até parar de sangrar; Caso tenha sinais de infecção no local (secreção, vermelhidão, edema, dor) entrar em contato com o ambulatório ou ir para o hospital; Se sentir alguma coisa, sentir alguma fraqueza, tontura, ficar em repouso, não andar e chamar seu familiar; Se sentir alguma coisa deve voltar para a emergência do hospital; Ao realizar exercícios físico, é importante que não utilize a musculatura próxima do gerador de pulso, evitando possíveis interferências nos marcapassos; Utilize o aparelho celular no ouvido oposto ao lado em que o marcapasso foi implantado; Caminhadas no primeiro mês são permitidas em qualquer distância e Manter distância de dois metros dos aparelhos durante seu funcionamento (micro-ondas). os estudos ressaltam que os cuidados de Enfermagem estão muito direcionados ao dispositivo cardíaco, como o uso da carteira de identificação do MP e os cuidados com a ferida operatória. Dentre as dificuldades relatadas pelas Enfermeiras, destaca-se a rapidez nas orientações por ocasião da alta, justificada pela alta demanda da prática e tempo de permanência desses pacientes nas unidades, constitui uma das fragilidades para o cuidado de Enfermagem. Palavras-chave: Enfermagem. Marca-Passo Artificial. Educação em Saúde. Alta do Paciente. |
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Aplicou-se a estratégia PICo elaborando-se a seguinte questão norteadora para guiar a revisão integrativa: quais as evidências relevantes que fundamentam as orientações para a alta hospitalar do paciente com marcapasso? Os estudos foram coletados/pesquisados entre os meses de maio a dezembro de 2021 nas bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS); Bases de dados de Enfermagem (BDENF); Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL). Foram utilizados os descritores controlados Decs/Mesh: Marca-passo artificial/Pacemaker, Artificial/Marcapaso Artificial AND Educação em Saúde/Health Education/Educación en Salud AND Alta do Paciente/Patient Discharge/Alta del Paciente AND Enfermagem/Nursing/Enfermería. O processo de seleção dos estudos deu-se através de leitura minuciosa de títulos e resumos, sendo selecionados os que atenderam aos critérios de inclusão já mencionados. Compuseram a amostra final quatro artigos que evidenciaram as orientações: orientar e supervisionar cuidados com o aparelho de MP no ambulatório; Orientar o paciente para adesão medicamentosa; Levar sempre na bolsa a carteira de identificação do MP como se fosse um documento; Ler as instruções do manual do MP; Não colocar o celular em bolso da camisa próximo ao implante do MP; Ter cuidado com o campo eletromagnético (telefone, ressonância, forno micro-ondas, porta de banco, dispositivo antifurto de lojas, detector de metais em aeroportos); Retirar o curativo com dois dias, lavar com água e sabão e enxugar com toalha limpa e deixar descoberto se não tiver secreções; Caso tiver sangramento, lavar com água e sabão e deixar coberta até parar de sangrar; Caso tenha sinais de infecção no local (secreção, vermelhidão, edema, dor) entrar em contato com o ambulatório ou ir para o hospital; Se sentir alguma coisa, sentir alguma fraqueza, tontura, ficar em repouso, não andar e chamar seu familiar; Se sentir alguma coisa deve voltar para a emergência do hospital; Ao realizar exercícios físico, é importante que não utilize a musculatura próxima do gerador de pulso, evitando possíveis interferências nos marcapassos; Utilize o aparelho celular no ouvido oposto ao lado em que o marcapasso foi implantado; Caminhadas no primeiro mês são permitidas em qualquer distância e Manter distância de dois metros dos aparelhos durante seu funcionamento (micro-ondas). os estudos ressaltam que os cuidados de Enfermagem estão muito direcionados ao dispositivo cardíaco, como o uso da carteira de identificação do MP e os cuidados com a ferida operatória. Dentre as dificuldades relatadas pelas Enfermeiras, destaca-se a rapidez nas orientações por ocasião da alta, justificada pela alta demanda da prática e tempo de permanência desses pacientes nas unidades, constitui uma das fragilidades para o cuidado de Enfermagem. Palavras-chave: Enfermagem. Marca-Passo Artificial. Educação em Saúde. Alta do Paciente.Artificial pacing is standard of care in various cardiac conditions, with efficacy to improve survival. The objective was to seek and analyze the evidence available in the literature to support the guidelines for the hospital discharge plan for patients with pacemakers. This is a study with a methodological approach based on the process of building educational technology. The present research developed the integrative literature review phase for the composition of the discharge plan content and its construction. The validation phases by specialists and validation with the target audience will be carried out in a later study. The following steps were followed: elaboration of the research question; literature/database search; data collect; critical and thorough analysis of the included research; discussion of results and presentation of the integrative review. The PICo strategy was applied, elaborating the following guiding question to guide the integrative review: What is the relevant evidence that supports the guidelines for the hospital discharge of the patient with a pacemaker? The studies were collected/researched between the months of May and December of 2021 in the following databases: Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS); Nursing databases (BDENF); Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) and Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL). The Decs/Mesh controlled descriptors were used: Artificial Pacemaker/Pacemaker, Artificial/Artificial Pacemaker AND Health Education/Health Education/Educación en Salud AND Patient Discharge/Patient Discharge/Patient Discharge AND Nursing/Nursing/Enfermería. The study selection process was carried out through a thorough reading of titles and abstracts, and those that met the inclusion criteria were selected. The final sample comprised four articles that highlighted the guidelines: Guide and supervise care with the MP device in the outpatient clinic; Guide the patient for medication adherence; Always carry the MP's ID card in your purse as if it were a document; Read the instructions in the MP manual; Do not put your cell phone in your shirt pocket next to the PM implant; Be careful with the electromagnetic field (telephone, resonance, microwave oven, bank door, store anti-theft device, airport metal detector); Remove the dressing after two days, wash with soap and water and dry with a clean towel and leave uncovered if there are no secretions; If bleeding, wash with soap and water and leave covered until the bleeding stops; If you have signs of infection in the area (secretion, redness, swelling, pain) contact the outpatient clinic or go to the hospital; If you feel something, feel any weakness, dizziness, rest, do not walk and call your family member; If you feel anything, you should go back to the hospital emergency room; When performing physical exercises, it is important not to use the muscles close to the pulse generator, avoiding possible interference with the pacemakers; Use the cell phone in the ear opposite to the side where the pacemaker was implanted; Walking in the first month is allowed at any distance and keeping a distance of two meters from the devices during operation (microwave). the studies emphasize that nursing care is very focused on the cardiac device, such as the use of the PM identification card and care for the surgical wound. Among the difficulties reported by the Nurses, the speed in the guidelines at the time of discharge, justified by the high demand of the practice and the length of stay of these patients in the units, is one of the weaknesses for Nursing care. Keywords: Nursing. Pacemaker. Artificial. Health Education. Patient Discharge.Dissertação enviada com autorização e certificação via CI 2610/23 em 13/01/2023Barbosa, Islene VictorRolim, Karla Maria CarneiroAraujo, Iliana Maria de AlmeidaUniversidade de Fortaleza. Mestrado Profissional em Tecnologia e Inovação em EnfermagemSilveira, Othávia Gomes Bezerra Ribeiro da2022info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf40f.https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9575/acervo/detalhe/129145https://uol.unifor.br/auth-sophia/exibicao/27784porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFORinstname:Universidade de Fortaleza (UNIFOR)instacron:UNIFORinfo:eu-repo/semantics/openAccess2024-06-19T11:35:54Zoai::129145Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttps://www.unifor.br/bdtdONGhttp://dspace.unifor.br/oai/requestbib@unifor.br||bib@unifor.bropendoar:2024-06-19T11:35:54Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFOR - Universidade de Fortaleza (UNIFOR)false |
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