A escuta no cuidado línico de enfermagem ao sujeito em sofrimento psíquico: discursos e rupturas

• Autor(a) principal: Lima, Deivson Wendell da Costa
• Data de Publicação: 2012
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UECE
• Texto Completo: https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=75213
• topic: Enfermagem; Psicanálise; Saúde mental

Na atual política de saúde mental tem ganhado ênfase o conceito de escuta enquanto ferramenta para a fundamentação das práticas desenvolvidas no âmbito dos serviços de saúde. Entretanto, percebe-se que, tanto nestas práticas como na produção científica da área, existem várias formas de conceber e desenvolver a escuta conforme os diversos referenciais teóricos adotados. Tivemos como objetivo geral analisar os discursos dos enfermeiros sobre a escuta na produção do cuidado clínico em saúde mental. Como objetivos específicos, procuramos conhecer as formações discursivas dos enfermeiros acerca da escuta em saúde mental; identificar qual a formação ideológica que sustenta essas formações discursivas; discutir os pontos de ruptura dessas formações discursivas em sua relação com as práticas de cuidado desenvolvidas por estes enfermeiros. Trata-se de uma pesquisa de caráter descritivo com abordagem qualitativa realizada com nove enfermeiros inseridos nos serviços de saúde mental do município de Mossoró/RN. Sob a égide da Resolução 196/96, submetemos esta pesquisa ao Comitê de Ética da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte – UERN, que foi aprovada com o parecer nº 60577. Adotamos como referencial teórico-metodológico a Análise do Discurso na perspectiva da corrente francesa, representada por Pechêux. Realizamos a entrevista semiestruturada para produção dos dados e as seguintes etapas do processo de análise dos discursos: passagem da superfície linguística para o objeto discursivo; passagem do objeto discursivo para o processo discursivo; constituição dos processos discursivos. Inicialmente, realizamos uma caracterização dos sujeitos entrevistados e, em seguida, procedemos à análise das formações discursivas encontradas, a saber: “A escuta no discurso biomédico”, que envolve os elementos que apontam para uma concepção de escuta pautada nos pressupostos da psiquiatria moderna, amparada por um discurso científico, que objetifica o sujeito em sua doença; “A escuta no discurso da enfermagem vocacional religiosa”, remete às discussões sobre a escuta baseada em concepções eminentemente de enfermagem, construída a partir de seus referenciais específicos; “A escuta no discurso psicossocial”, aborda a escuta no modelo psicossocial preconizado pelo referencial da Reforma Psiquiátrica. Apresentamos também a análise da formação ideológica que subsidia estas formações discursivas, a qual optamos chamar de “médico-científico-capitalista” e por fim, discutimos os pontos de ruptura com essa formação ideológica. O estudo possibilitou a evidenciação do discurso dos sujeitos, que por sua vez ultrapassam as falas propriamente ditas; o método desenvolvido revelou que a escuta em alguns momentos é citada como inerente ao cuidado de enfermagem em saúde mental, no entanto, constitui-se em práticas que não condizem com os supostos conceitos apresentados por esses sujeitos. Este estudo tem sua contribuição por promover uma reflexão crítica acerca da concepção de escuta na perspectiva de superar os olhares reducionistas sobre a escuta da doença e a escuta a partir de suas próprias questões do enfermeiro. Portanto, apostamos que é a escuta, a partir do referencial da psicanálise, que considera a dimensão do inconsciente, sendo realizada pelos enfermeiros em qualquer serviço de saúde mental, pode produzir efeitos que presentifica o desejo do sujeito. Palavras-chave: Enfermagem. Saúde mental. Psicanálise