Tumor Tenossinovial de Células Gigantes extra-articular do joelho: caso clínico

• Main Author: Robles,Diogo Santos
• Publication Date: 2015
• Other Authors: Esteves,Sofia, Nogueira,Hélder, Lopes,Daniel, Ferreira,Nuno, Mendes,Jorge
• Format: Report
• Language: por
• Source: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
• Download full: http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1646-21222015000400007
• topic: Tumor tenossinovial de células gigantes; extra-articular; joelho; bainha tendinosa; diagnóstico diferencial; tratamento cirúrgico

Os Tumores Tenossinoviais de Células Gigantes, também conhecidos como Tumores de Células Gigantes das Bainhas Tendinosas, são lesões proliferativas benignas, de etiologia indeterminada e crescimento lento, que se originam do tecido sinovial das bainhas tendinosas, articulações, bursas e tecidos fibrosos adjacentes a tendões, geralmente no esqueleto apendicular. Correspondem a 1.6% dos total de tumores de tecidos moles e são mais frequentemente observados em idades compreendidas entre os 30-50 anos, apresentando maior prevalência no sexo feminino. São uma entidade clínica conhecida, cuja hipótese diagnóstica se coloca habitualmente nos doentes que apresentam tumefação de reduzidas dimensões a nível da face volar dos dedos da mão, pelo facto de 85% destes tumores se apresentarem nesta localização. Por outro lado, nas grandes articulações, a sua incidência é estimada em 12%, podendo nestas assumir grandes dimensões. Embora sejam lesões benignas, apresentam uma elevada taxa de recidiva, pelo que o seu tratamento deve sempre contemplar a sua exérese cirúrgica completa, sem fragmentação da lesão. Apresenta-se o caso clínico de um doente do sexo masculino, de 53 anos de idade, observado por suspeita de lesão meniscal, cuja Ressonância Magnética Nuclear demonstrou um tumor nodular, de grandes dimensões, extra-articular, a nível da gordura de Hoffa. A biópsia demonstrou ser um Tumor Tenossinovial de Células Gigantes e o doente foi submetido a exérese cirúrgica por via aberta do tumor, com resolução das queixas álgicas.