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Infeção sinovial microbiana em cavalos : revisão bibliográfica e descrição de 10 casos clínicos

Bibliographic Details
Main Author: Martins, Maria do Céu Pinto Amaral de Oliveira
Publication Date: 2019
Format: Master thesis
Language: por
Source: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
Download full: http://hdl.handle.net/10400.5/19045
Summary: Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária
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spelling Infeção sinovial microbiana em cavalos : revisão bibliográfica e descrição de 10 casos clínicosCavalosInfeção sinovialSépsis sinovialTempo de referenciaçãoPrognósticoHorsesSynovial infectionSynovial sepsisReferral timePrognosisDissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaA sépsis sinovial é uma afeção grave e comum em equinos, que resulta da invasão de uma articulação, bursa ou bainha sinovial por microorganismos. A infeção sinovial pode ter diferentes origens: a disseminação microbiana a partir do sangue, que é mais comuns em poldros, os traumatismos por corpos estranhos penetrante, e causas iatrogénicas, como cirurgias e administrações intra-sinoviais. Esta afeção é diagnosticada com base nos sinais clínicos demonstrados pelo animal e na patologia clinica do líquido sinovial. Neste estudo retrospetivo é descrita uma série clínica de cavalos com sinovites sépticas traumáticas com o objetivo de avaliar a eficácia da abordagem terapêutica, bem como estudar a influência do tempo de referenciação pré-cirurgia e pós-contaminação, nos custos finais e no prognóstico a longo prazo. O tratamento destes cavalos consistiu na lavagem endoscópica da cavidade sinovial, na antibioterapia sistémica e na terapêutica anti-inflamatória para controlo da dor e inflamação. Consoante as necessidades individuais foram realizadas cirurgias adicionais, lavagens sinoviais em estação, alterações na antibioterapia sistémica e na antibioterapia local, quer por perfusão regional, quer por administração intrassinovial. Todos os pacientes foram monitorizados diariamente e o protocolo terapêutico adaptado gradualmente às características individuais do animal. Nesta série de casos verificou-se que os cavalos com tempos de infeção pré-cirurgia mais prolongados são mais suscetíveis de ter lesões cartilagíneas, lesões ósseas ou lesões tendinosas irreversíveis que pioram o prognóstico. O aumento do intervalo de tempo desde o traumatismo até à cirurgia, também, leva ao agravamento da infeção, que se torna de mais difícil resolução. Os cavalos deste estudo, com infeções sinoviais bacterianas complicadas, tiveram de ser submetidos a mais do que uma cirurgia, bem como lavagens em estação e perfusões regionais adicionais, o que se refletiu em períodos de tempo maiores de internamento e em custos terapêuticos mais elevados. Conclui-se com este trabalho que a terapêutica agressiva com o recurso à cirurgia é eficaz na resolução da infeção sinovial, tendo sido conseguida a eliminação do foco infecioso em todos os animais deste estudo. Conclui-se também que estes casos devem ser abordados pouco tempo após a contaminação, idealmente nas primeiras 24h, a fim de se obterem resultados terapêuticos positivos com menores custos e maior possibilidade de retorno à atividade desportiva normal.ABSTRACT - Synovial infection is a serious and common condition in horses that results from the invasion of a joint, bursa, or tendon sheath by microorganisms. Synovial infection may originate from microbial spread through the blood, most common in foals, penetrating foreign body trauma, and iatrogenic causes such as surgery and intrasynovial administrations. This condition is diagnosed through the clinical signs showed by the animal and by the clinical pathology of synovial fluid. This retrospective study describes a clinical series of horses with traumatic septic synovitis to evaluate the efficacy of the therapeutic approach, as well as to study the influence of the increasing referral time pre-surgery on final costs and long-term prognosis. . Treatment of these horses consisted of endoscopic lavage of the synovial cavity, systemic antibiotic therapy and anti-inflammatory therapy for pain and inflammation control. Depending on individual needs it were performed additional surgeries, through-and-through synovial lavages by needle, systemic antibiotic changes and local antibiotic therapy, through regional perfusion and intrasynovial administration. All patients were monitored daily and the therapeutic protocol gradually adapted to the individual characteristics of the animal. In this case series it was found that horses with longer pre-surgery infection times are more likely to develop irreversible cartilage, bone or tendon lesions that worsen long-term prognosis. Increasing time from trauma to surgery also leads to intensification of the infection, which becomes more difficult to resolve. Study´s horses with complicated bacterial synovial infections had to undergo more than one surgery, as well as through-and-through lavages by needle and additional regional perfusions, which was reflected in longer hospitalization times and higher therapeutic costs. This study concludes that aggressive therapy with surgery is effective in resolving synovial infection, having been eliminated all infections focus. It is also concluded that synovial sepsis cases should be addressed shortly after contamination, ideally within the first 24 hours, in order to obtain positive therapeutic results at lower costs and increase the possibility of the horse resuming normal sporting life.Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina VeterináriaLamas, Luís Ressano Garcia PardonRepositório da Universidade de LisboaMartins, Maria do Céu Pinto Amaral de Oliveira2019-12-16T17:18:49Z2019-12-032019-12-03T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.5/19045TID:202374513porMartins, MCPAO 2019. Infeção sinovial microbiana em cavalos : revisão bibliográfica e descrição de 10 casos clínicos. [dissertação de mestrado]. Lisboa: FMV-Universidade de Lisboa.info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)instname:FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologiainstacron:RCAAP2025-03-17T15:20:13Zoai:repositorio.ulisboa.pt:10400.5/19045Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireinfo@rcaap.ptopendoar:https://opendoar.ac.uk/repository/71602025-05-29T03:40:29.134390Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) - FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologiafalse
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