Necrose Gorda, uma Complicação de Hipotermia Induzida

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Main Author: Monteiro, Ricardo
Publication Date: 2015
Other Authors: Paulos, Lígia, Margatho, Maristela, Pereira, Margarida, Dinis, Alexandra, Winckler, Lina
Format: Article
Language: por
Source: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
Download full: https://doi.org/10.25754/pjp.2015.4653
Summary: Introdução A necrose gorda do tecido celular subcutâneo do recém-nascido está associada a asfixia neonatal, aspiração de mecónio, convulsões ou hipotermia. A hipercalcemia é a complicação mais frequente, podendo nalguns casos ser grave e exigir terapêutica específica. Descrição de Caso Clínico Recém-nascido, cesariana emergente às 39s por sofrimento fetal. Entubado ao 1º minuto com extubação precoce. IA 2/8/9. Gasimetria na 1ª hora de vida com pH 7,06 e EB -19,7mmol/L. Iniciou convulsões às 8 horas de vida pelo que foi submetido a protocolo de hipotermia. Em D11 surge lesão em placa, extensa, eritematosa com infiltração dura ao toque na face posterior do tronco, membros superiores e coxas. Biópsia cutânea compatível com necrose gorda. A D23, hipercalcemia (3,53mmol/l) sendo iniciada terapêutica com pamidronato e descida gradual da calcemia e remissão das lesões cutâneas. Discussão A identificação precoce de necrose gorda é essencial, possibilitando antecipar a hipercalcemia e iniciar terapêutica precoce.
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