Percurso para a especialização nos cuidados de enfermagem à pessoa em situação crítica

• Autor(a) principal: Vieira, Marcelo Rodrigo Morais
• Data de Publicação: 2024
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.14/45724
• topic: Pessoa em situação crítica; Enfermeiro especialista; Competências; Dor no doente crítico

O presente relatório surge no âmbito da Unidade Curricular – Estágio Final e Relatório – do 1º semestre do 2º ano, do 16º Curso de Mestrado em Enfermagem com Especialização em Enfermagem Médico-cirúrgica na área de enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, da Escola de Enfermagem (Porto), da Universidade Católica Portuguesa, no ano letivo 2023/2024 que engloba dois momentos de estágio: o Serviço de Urgência Polivalente e a Unidade de Cuidados Intensivos de Cardiotorácica. Tem como principal objetivo descrever o percurso de estágio desenvolvido nos diferentes contextos, assente na reflexão crítica e fundamentada, baseada em evidência científica. Inicia-se com uma breve resenha das competências desenvolvidas em contexto de Serviço de Medicina Intensiva Polivalente, inserido na Unidade Curricular – A Pessoa em Situação Crítica e Família: vigilância e decisão clínica, ocorrida no 1º ano do Curso. Seguindo-se de um capítulo com a caracterização dos dois contextos de estágio desenvolvidos no âmbito da presente Unidade Curricular. No quarto capítulo é elaborada uma análise e reflexão das competências comuns do enfermeiro especialista enquadradas com as áreas da responsabilidade profissional, ética e legal, na melhoria contínua da qualidade e na gestão de cuidados e desenvolvimento das aprendizagens profissionais. Neste capítulo é apresentado um protocolo de atuação em caso de ativação da Via Verde de Acidente Vascular Cerebral, com o principal objetivo de uniformizar a atuação em situação de ativação da mesma, no contexto de Serviço de Urgência. No contexto de Unidade de Cuidados Intensivos de Cardiotorácica identificou-se como oportunidade de melhoria o desenvolvimento de uma proposta de inclusão da Behavioral Pain Scale na folha de registo de enfermagem, para a avaliação da dor na pessoa em situação crítica em contexto de Unidade de Cuidados Intensivos, nomeadamente em doentes sedados e ventilados. No último capítulo, incide-se sobre as competências específicas do enfermeiro especialista abordando a aplicação dos conhecimentos na prática profissional através da procura da excelência na prestação de cuidados de enfermagem, desenvolvendo habilidades e competências que possibilitem o reconhecimento e antecipação de sinais e sintomas de deterioração e instabilidade na pessoa em situação crítica. Os estágios geraram implicações para a prática profissional, dentro dos quais a preparação para enfrentar uma situação de instabilidade hemodinâmica e/ou de emergência, visto que são situações possíveis de vivenciar em qualquer contexto profissional, inclusivamente o internamento.